女性32歲，近一年來(lái)反復(fù)下肢淤斑，近一月來(lái)加重，伴月經(jīng)增多。無(wú)特殊用藥史。查肝不大，脾肋下及邊，Hb112g／L，WBC6.5×10<sup>9</sup>／L，PLT32×10<sup>9</sup>／L。肝腎功能正常，骨髓增生活躍，全片巨核細(xì)胞67枚，以顆粒巨噬細(xì)胞為主，未見(jiàn)產(chǎn)板巨噬細(xì)胞，血小板抗體滴度明顯升高。
該患者如進(jìn)行了足量的糖皮質(zhì)激素治療達(dá)半年，血小板仍在18×109／L～30×109／L之間，請(qǐng)選擇下一步的治療方案（）
A.免疫抑制劑
B.脾切除
C.輸單采血小板
D.雄性激素
E.骨髓移植
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女性，22歲，2年來(lái)月經(jīng)量過(guò)多，近2周來(lái)發(fā)現(xiàn)皮膚有瘀點(diǎn)，牙齦出血。體檢：輕度貧血貌，脾未觸及，Hb76g／L，WBC4.2×10<sup>9</sup>／L，plt25×10<sup>9</sup>／L，骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞可見(jiàn)100個(gè)，產(chǎn)板型減少。
此例診斷為（）
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜并缺鐵性貧血
B.缺鐵性貧血
C.特發(fā)性血小板減少紫癜
D.過(guò)敏性紫癜
E.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血
女性，22歲，2年來(lái)月經(jīng)量過(guò)多，近2周來(lái)發(fā)現(xiàn)皮膚有瘀點(diǎn)，牙齦出血。體檢：輕度貧血貌，脾未觸及，Hb76g／L，WBC4.2×10<sup>9</sup>／L，plt25×10<sup>9</sup>／L，骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞可見(jiàn)100個(gè)，產(chǎn)板型減少。
如果進(jìn)一步檢查以進(jìn)一步肯定診斷，可做（）
A.PT
B.APTT
C.PAIgG
D.vWFAg
E.FⅧC
女性，55歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，經(jīng)潑尼松治療1年后，血小板40×10<sup>9</sup>／L，但仍在維持服用潑尼松30mg／d。
該疾病發(fā)病的最主要機(jī)制是（）
A.凝血功能異常
B.血小板功能異常
C.自身免疫引起
D.脾臟
女性，55歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，經(jīng)潑尼松治療1年后，血小板40×10<sup>9</sup>／L，但仍在維持服用潑尼松30mg／d。
應(yīng)進(jìn)一步選擇的治療方法是（）
A.潑尼松加量
B.脾切除
C.服用葉酸
D.預(yù)防性輸血小板
E.骨髓移植
女性，55歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，經(jīng)潑尼松治療1年后，血小板40×10<sup>9</sup>／L，但仍在維持服用潑尼松30mg／d。
關(guān)于該患者的下列敘述正確的是（）
A.Ham’s試驗(yàn)陽(yáng)性
B.骨髓巨核細(xì)胞減少
C.血塊回縮能力降低
D.血小板壽命正常
E.骨髓增生低下
最新試題
如果進(jìn)一步檢查以進(jìn)一步肯定診斷，可做（）
對(duì)確立診斷最有幫助的輔助檢查是（）
該患者血小板下降的機(jī)制應(yīng)是（）
患者激素、對(duì)癥治療2個(gè)月后再次復(fù)發(fā)，需要使用（）
在下述病史詢問(wèn)中除哪一條外，其余各條都有助于區(qū)別由于血小板產(chǎn)生減少或系血小板壽命縮短所致的血小板減少癥（）
該患者的治療應(yīng)首選（）
本病最可能的診斷是（）
患者治療采用肝素治療，作為依據(jù)應(yīng)檢測(cè)的指標(biāo)是（）
需緊急輸血此時(shí)患者最好用下列哪種輸血方法（）
關(guān)于該患者的下列敘述正確的是（）