28歲初產(chǎn)婦,妊娠38周,單臀,規(guī)律腹痛8小時入院,未破膜。
該產(chǎn)婦分娩時,正確的處理是()
A.接生前,應導尿排空膀胱
B.應做會陰切開
C.密切觀察胎心的變化
D.如無母兒并發(fā)癥,應行臀助產(chǎn)術(shù)
E.為避免母兒產(chǎn)傷發(fā)生,應首選臀牽引術(shù)
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28歲初產(chǎn)婦,妊娠38周,單臀,規(guī)律腹痛8小時入院,未破膜。
提示:查體:骨盆正常,宮口開大4cm,胎心率140次/分,估計胎兒體重3000g。最恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ牵ǎ?/a>
A.臍帶脫垂可能性大,立即剖宮產(chǎn)
B.密切觀察下陰道分娩
C.外倒轉(zhuǎn)
D.人工破膜,促進產(chǎn)程進展
E.靜脈滴注縮宮素,預防產(chǎn)程進展緩慢
28歲初產(chǎn)婦,妊娠38周,單臀,規(guī)律腹痛8小時入院,未破膜。
如果決定陰道分娩,第一產(chǎn)程中正確的處理是()
A.產(chǎn)婦應側(cè)臥,不宜站立走動
B.少做肛查
C.注意胎心變化
D.若宮縮乏力,產(chǎn)程進展停滯,應放寬剖宮產(chǎn)指征
E.宮口開大3cm時,行人工破膜
女,32歲,既往體健,妊娠37周,突發(fā)頭痛,視物不清3天,今晨頭痛加劇,惡心、嘔吐3次來院。
首選緊急處理措施為()
A.肌注654-2
B.肌注安定
C.靜脈滴注甘露醇
D.靜脈滴注硫酸鎂,鎮(zhèn)靜劑
E.靜脈注射肼苯噠嗪
F.肌注冬眠1號
女,32歲,既往體健,妊娠37周,突發(fā)頭痛,視物不清3天,今晨頭痛加劇,惡心、嘔吐3次來院。
提示:眼底檢查:A:V為1:2,無出血及滲出,腦CT(-),尿蛋白(++),入院后突然牙關(guān)緊閉,雙眼上翻,面部肌肉抽動,四肢肌肉強直,隨后劇烈抽搐,約1分鐘后逐漸清醒,BP166/110mmHg。最可能的診斷為()
A.妊娠合并癲癇
B.高血壓危象
C.產(chǎn)前子癇
D.妊娠合并癔癥性抽搐
E.妊娠合并腦內(nèi)出血
F.妊娠合并蛛網(wǎng)膜下腔出血
女,32歲,既往體健,妊娠37周,突發(fā)頭痛,視物不清3天,今晨頭痛加劇,惡心、嘔吐3次來院。
提示:查體:體溫36.3℃,呼吸20次/分,脈搏96次/分,血壓144/92mmHg,瞳孔等大,對光反射好,水腫(+++),神經(jīng)系統(tǒng)檢查無定位性體征及病理反射。宮高32cm,腹圍101cm,胎位左枕前,胎心156次/分。對該患者的診斷有意義的檢查有()
A.腦電圖
B.尿常規(guī)
C.肌電圖
D.腦CT
E.眼底檢查
F.肝膽超聲
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入院后經(jīng)中藥及鎮(zhèn)靜治療后,孕婦有腹脹不適,B超羊水增多明顯,決定穿刺放羊水,下列哪些不正確()
子宮肌瘤發(fā)生變性時最少見的是哪一種()
為了明確診斷,該病人首先應作哪些檢查()
B超檢測,利用羊水指數(shù)法大于多少考慮羊水過多()
需進一步作何檢查以確診()
較早出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則的子宮肌瘤是()
提示:一周后復查B超胎心消失,陰道出血量增多。目前的診斷是()
目前應做的處理是()
一旦確診,正確的處理是()
提示:糖耐量試驗:空腹血糖5.7mmol/L,1小時血糖11.2mmol/L,2小時血糖9.0mmol/L;3小時血糖6.5mmol/L。此患者最可能的診斷是()