單項選擇題孕婦,24歲,孕2產(chǎn)1,孕40周,破水14h,有規(guī)律宮縮10h。檢查:產(chǎn)婦神志清,面容痛苦,疼痛難忍,呼叫,腹痛拒按,煩躁不安,于平臍處見一環(huán)形凹陷,導尿見肉眼血尿,子宮輪廓不清,脈搏、呼吸快,胎心不清,約160次/分。此時應首先考慮的診斷是()。
A.胎盤早剝
B.前置胎盤
C.先兆子宮破裂
D.不完全子宮破裂
E.完全子宮破裂
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1.單項選擇題孕婦,24歲,孕2產(chǎn)1,孕40周,破水14h,有規(guī)律宮縮10h。檢查:產(chǎn)婦神志清,面容痛苦,疼痛難忍,呼叫,腹痛拒按,煩躁不安,于平臍處見一環(huán)形凹陷,導尿見肉眼血尿,子宮輪廓不清,脈搏、呼吸快,胎心不清,約160次/分。最有早期診斷意義的癥狀、體征是()。
A.產(chǎn)婦疼痛難忍、呼叫
B.出現(xiàn)病理性縮復環(huán)
C.子宮輪廓不清
D.導尿見肉眼血尿
E.清楚觸及胎體
2.單項選擇題孕婦,24歲,孕2產(chǎn)1,孕40周,破水14h,有規(guī)律宮縮10h。檢查:產(chǎn)婦神志清,面容痛苦,疼痛難忍,呼叫,腹痛拒按,煩躁不安,于平臍處見一環(huán)形凹陷,導尿見肉眼血尿,子宮輪廓不清,脈搏、呼吸快,胎心不清,約160次/分。對該孕婦最佳的處理措施是()。
A.抑制宮縮,同時行剖宮術前準備
B.乙醚麻醉下行內(nèi)倒轉術
C.抗休克治療
D.行剖宮產(chǎn)術
E.消毒胎兒手后送回陰道內(nèi)
3.單項選擇題初產(chǎn)婦,24歲。第一產(chǎn)程出現(xiàn)不協(xié)調(diào)行宮縮過強,產(chǎn)婦焦躁不安,不停呻吟,拒絕撫觸其腹部,助產(chǎn)士小張考慮為先兆子宮破裂。針對先兆子宮破裂產(chǎn)婦,需做輔助檢查項目之一()。
A.胎盤的位置
B.羊水量
C.胎盤的成熟度
D.尿常規(guī)是否血尿
E.胎兒雙頂徑
4.單項選擇題初產(chǎn)婦,24歲。第一產(chǎn)程出現(xiàn)不協(xié)調(diào)行宮縮過強,產(chǎn)婦焦躁不安,不停呻吟,拒絕撫觸其腹部,助產(chǎn)士小張考慮為先兆子宮破裂。典型的先兆子宮破裂臨床表現(xiàn)之一是()。
A.煩躁不安
B.呼吸、心率加快
C.排尿困難
D.病理性縮復環(huán)
E.胎心率改變
5.單項選擇題初產(chǎn)婦,24歲。第一產(chǎn)程出現(xiàn)不協(xié)調(diào)行宮縮過強,產(chǎn)婦焦躁不安,不停呻吟,拒絕撫觸其腹部,助產(chǎn)士小張考慮為先兆子宮破裂。先兆子宮破裂的產(chǎn)婦,不可能的護理問題是()。
A.疼痛與不協(xié)調(diào)性宮縮過強有關
B.有胎兒受損的危險與宮縮過強血供下降有關
C.感染與胎兒附屬物進入腹腔有關
D.焦慮與擔心難產(chǎn)有關
E.潛在并發(fā)癥:子宮破裂