患者，女性，60歲，反復(fù)咳嗽、咳痰25年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫3年，病情加重伴畏寒發(fā)熱1周入院。體檢：T38℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率110次／分，心律齊，無(wú)雜音，雙下肢重度水腫。
為明確診斷首選的檢查是（）。
A.胸部X線檢查
B.心電圖檢查
C.動(dòng)脈血?dú)夥治?br />
D.痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)
E.血膽固醇和三酰甘油（甘油三酯）測(cè)定
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A.呼吸道感染
B.心動(dòng)過速
C.嚴(yán)重缺氧
D.未堅(jiān)持用洋地黃
E.肺功能進(jìn)行性降低
A.利尿劑
B.強(qiáng)心劑
C.呼吸興奮劑
D.有效抗生素
E.血管擴(kuò)張劑
女性，56歲，診斷肺源性心臟病3年，2天前受涼后發(fā)熱，咳嗽、咳痰加重，咳黃痰，呼吸困難不能平臥。查體：明顯發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺廣泛散在干、濕性啰音，心率110次／分，三尖瓣區(qū)收縮期雜音，肝肋下3cm，下肢水腫。
該患者最可能發(fā)生的酸堿平衡失調(diào)是（）。
A.呼吸性堿中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代酸
D.呼吸性酸中毒合并代堿
E.代謝性堿中毒
A.血容量不足
B.心功能不全，血容量正常
C.心功能不全或血容量相對(duì)過多
D.容量血管過度
E.心功能不全或血容量不足
A.呼吸衰竭經(jīng)大量利尿劑治療后
B.應(yīng)用過量安眠鎮(zhèn)靜劑后
C.CO2嚴(yán)重潴留氣管切開機(jī)械通氣后
D.靜脈注射氨茶堿后
E.并發(fā)中毒性休克后
最新試題
慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要因素中，下列哪項(xiàng)不正確（）
女性，58歲，肺源性心臟病史5年，急性加重2天來院，既往無(wú)高血壓病史。頭痛，惡心，煩躁。血壓160/92mmHg，心率100次／分，對(duì)此患者主要的治療應(yīng)是（）。
患者，男性，58歲，反復(fù)咳嗽、咳痰15年，心悸、氣急3年。體檢：雙肺叩診呈過清音，呼吸減弱，肺底部有濕啰音，劍突下心尖沖動(dòng)明顯，該處可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)。該例最可能的診斷為（）。
男，68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促41年，心悸、水腫5年，近1周來癥狀加重入院。查體：呼吸急促，雙肺可聞及干、濕啰音，P2亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及3/6級(jí)收縮期雜音。肝右肋下4cm，壓痛（+），肝頸回流征陽(yáng)性，下肢水腫。此時(shí)首選的治療是使用（）。
男性，59歲，咳嗽、咳痰6年，心悸氣短2年。口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，桶狀胸，雙下肢輕腫，肝頸回流征陰性，三尖瓣區(qū)收縮期雜音，腹腔積液征陰性。血?dú)夥治觯篜aCO256mmHg，PaO249mmHg，pH7.56，該患者應(yīng)診斷為（）。
為明確診斷首選的檢查是（）。
在慢性肺心病的發(fā)生過程中，以下哪一項(xiàng)不是引起肺動(dòng)脈高壓的重要因素（）。
女性，56歲，診斷肺源性心臟病3年，2天前受涼后發(fā)熱，咳嗽、咳痰加重，咳黃痰，呼吸困難不能平臥。查體：明顯發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺廣泛散在干、濕性啰音，心率110次／分，三尖瓣區(qū)收縮期雜音，肝肋下3cm，下肢水腫。該患者病情加重的主要原因（）。
患者，女性，60歲，反復(fù)咳嗽、咳痰25年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫3年，病情加重伴畏寒發(fā)熱1周入院。體檢：T38℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率110次／分，心律齊，無(wú)雜音，雙下肢重度水腫。假設(shè)病情仍繼續(xù)惡化，出現(xiàn)昏睡或昏迷，血?dú)夥治鯬aO26.7kPa（50mmHg），PaCO210.7kPa（80mmHg），此時(shí)首先考慮的并發(fā)癥為（）。
患者，女性，60歲，反復(fù)咳嗽、咳痰25年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫3年，病情加重伴畏寒發(fā)熱1周入院。體檢：T38℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率110次／分，心律齊，無(wú)雜音，雙下肢重度水腫。假設(shè)該病例呼吸困難突然進(jìn)一步加重，右肺呼吸音明顯較前減弱，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是（）。