患者男,68歲,因“無明顯誘因疲憊、乏力、頭暈、眼花、多眠及食欲不振等,并發(fā)現(xiàn)面部皮膚逐漸變黑5年”來診?;颊?年來明顯消瘦,時有惡心、嘔吐。1周前由于著涼,上述癥狀明顯加重。查體:T36.2℃,P86次/min,R16次/min,BP12.8/8.4kPa(96/64mmHg),面部皮膚暗黑,在肘部及乳頭處皮膚有色素沉著。頭發(fā)稀疏。甲狀腺不大。兩肺檢查無異常。HR86次/min,心音低鈍,心律規(guī)整。雙下肢無壓凹性水腫。
為進一步明確診斷,應(yīng)進行的檢查不包括()
A.17-羥皮質(zhì)類固醇測定
B.血漿基礎(chǔ)ACTH測定
C.血漿皮質(zhì)醇測定
D.ACTH興奮試驗
E.甲狀腺功能測定
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A.原發(fā)性高血壓
B.嗜鉻細胞瘤
C.甲狀腺功能減退癥
D.原發(fā)性醛固酮增多癥
E.庫欣病
A.持續(xù)性高血壓
B.血鈉潴留過多
C.持久尿量過多
D.尿鉀排出增多
E.血鉀濃度降低
A.醛固酮
B.血糖
C.甲狀腺功能
D.皮質(zhì)醇
E.ACTH
A.立即給予降尿酸藥
B.立即停止使用降尿酸藥
C.選用非甾體消炎藥
D.選用抗生素
E.給予碳酸氫鈉堿化尿液
A.嘌呤食物攝入過多
B.核酸分解代謝增強
C.長期服用維生素C
D.長期服用小劑量阿司匹林
E.長期攝入較多的谷物食品
最新試題
結(jié)合該病例,下列敘述正確的是()
目前患者的診斷可能為()
患者女,45歲,因“肢體軟弱無力、夜尿多2年余,今晨起床雙下肢不能活動”來診。查體:BP170/100mmHg,均勻性輕度肥胖,雙下肢松弛性癱瘓,血鉀2.4mmol/L。對該疾病的診斷最有意義的血液檢查是()
患者女,68歲,空腹血糖5.7mmol/L,OGTT2h后血糖9.8mmol/L,體型肥胖,宜采取的干預(yù)措施包括()
患者男,68歲,因“無明顯誘因疲憊、乏力、頭暈、眼花、多眠及食欲不振等,并發(fā)現(xiàn)面部皮膚逐漸變黑5年”來診。患者5年來明顯消瘦,時有惡心、嘔吐。1周前由于著涼,上述癥狀明顯加重。查體:T36.2℃,P86次/min,R16次/min,BP12.8/8.4kPa(96/64mmHg),面部皮膚暗黑,在肘部及乳頭處皮膚有色素沉著。頭發(fā)稀疏。甲狀腺不大。兩肺檢查無異常。HR86次/min,心音低鈍,心律規(guī)整。雙下肢無壓凹性水腫。為進一步明確診斷,應(yīng)進行的檢查不包括()
患者男,68歲,因“無明顯誘因疲憊、乏力、頭暈、眼花、多眠及食欲不振等,并發(fā)現(xiàn)面部皮膚逐漸變黑5年”來診?;颊?年來明顯消瘦,時有惡心、嘔吐。1周前由于著涼,上述癥狀明顯加重。查體:T36.2℃,P86次/min,R16次/min,BP12.8/8.4kPa(96/64mmHg),面部皮膚暗黑,在肘部及乳頭處皮膚有色素沉著。頭發(fā)稀疏。甲狀腺不大。兩肺檢查無異常。HR86次/min,心音低鈍,心律規(guī)整。雙下肢無壓凹性水腫。該患者的診斷首先考慮為()
患者女,45歲,因“肢體軟弱無力、夜尿多2年余,今晨起床雙下肢不能活動”來診。查體:BP170/100mmHg,均勻性輕度肥胖,雙下肢松弛性癱瘓,血鉀2.4mmol/L?;颊叱霈F(xiàn)肌無力的原因是()
患者男,62歲,因“反復(fù)頭痛伴視力下降1年,加重10d”入院。近1年來經(jīng)常頭痛,性欲下降,逐漸出現(xiàn)陽痿、乏力、食欲不振等癥狀。實驗室檢查:PRL>1000ng/ml(正常值1.9~25ng/ml),TT30.48nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT441.35nmol/L(正常值62.68~150.8nmol/L),TSH1.173mU/ml(正常值0.5~4.94mU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),皮質(zhì)醇<10ng/ml(8AM),睪酮0.56ng/ml(正常值3.5~8.6ng/ml),鞍區(qū)MRI:32mm×20mm×18mm占位,包裹左側(cè)海綿竇。進一步治療首選()
關(guān)于淡漠型甲狀腺功能亢進癥,敘述正確的有()
痛風性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時的處置中錯誤的有()