單項(xiàng)選擇題男性,52歲,陣發(fā)性心悸半年,時(shí)有胸悶,登二樓覺(jué)氣急3個(gè)月,下肢水腫3天來(lái)門(mén)診。心電圖示竇性心律,心率64次/分,PR間期0.24s,伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,診斷為擴(kuò)張型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清、抽搐,聽(tīng)診心音消失,血壓為0mmHg,經(jīng)救治后神志清醒,心跳恢復(fù),心率45次/分,并有頻發(fā)室性期前收縮。其原因考慮與下列哪項(xiàng)有關(guān)()
A.洋地黃
B.心衰加重
C.擴(kuò)血管藥物
D.利尿劑
E.疾病的進(jìn)展
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1.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,急性下壁、正后壁心肌梗死,突發(fā)意識(shí)喪失、抽搐,心率40次/分,心音強(qiáng)弱有變化,律規(guī)則,既往糖尿病、高血壓多年,BP85/60mmHg。如心電示三度房室傳導(dǎo)阻滯,陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速,首選哪項(xiàng)措施()
A.阿托品
B.利多卡因
C.電復(fù)律
D.心室起搏
E.心房起搏
2.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,急性下壁、正后壁心肌梗死,突發(fā)意識(shí)喪失、抽搐,心率40次/分,心音強(qiáng)弱有變化,律規(guī)則,既往糖尿病、高血壓多年,BP85/60mmHg。其暈厥最可能原因?yàn)椋ǎ?/a>
A.竇性心動(dòng)過(guò)緩
B.三度房室傳導(dǎo)阻滯
C.心源性休克
D.糖尿病酮癥
E.肺梗死
3.單項(xiàng)選擇題55歲,男性,診斷為冠心病,急性心梗,突感頭暈、心悸、胸悶,BP90/60mmHg,心率110次/分,節(jié)律不是絕對(duì)勻齊,心尖部第一心音強(qiáng)弱不等,ECG示房率慢于室率,兩者無(wú)固定關(guān)系,QRS波增寬為0.12秒,可見(jiàn)室性融合波。治療心律失常首選()
A.維拉帕米
B.利多卡因
C.乙胺碘呋酮
D.同步直流電復(fù)律
E.普羅帕酮
4.單項(xiàng)選擇題女性,38歲,診斷風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄(中度),突發(fā)心悸2天,伴呼吸困難,不能平臥,查體:BP95/75mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺較多濕啰音,心率150次/分,第一心音強(qiáng)弱不等,節(jié)律絕對(duì)不規(guī)則,心尖部舒張期隆隆樣雜音,肝不大,下肢無(wú)水腫。首選何種治療措施()
A.多巴胺靜脈滴注
B.利多卡因靜脈滴注、靜脈滴注
C.電復(fù)律
D.靜脈滴注毛花苷C
E.靜脈滴注普羅帕酮
5.單項(xiàng)選擇題女性,38歲,診斷風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄(中度),突發(fā)心悸2天,伴呼吸困難,不能平臥,查體:BP95/75mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺較多濕啰音,心率150次/分,第一心音強(qiáng)弱不等,節(jié)律絕對(duì)不規(guī)則,心尖部舒張期隆隆樣雜音,肝不大,下肢無(wú)水腫。觸診橈動(dòng)脈搏動(dòng)最可能有()
A.短絀脈
B.奇脈
C.水沖脈
D.交替脈
E.以上均不是
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該患應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)措施()
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