單項(xiàng)選擇題男性,60歲,急性下壁、正后壁心肌梗死,突發(fā)意識(shí)喪失、抽搐,心率40次/分,心音強(qiáng)弱有變化,律規(guī)則,既往糖尿病、高血壓多年,BP85/60mmHg。其暈厥最可能原因?yàn)椋ǎ?/strong>
A.竇性心動(dòng)過(guò)緩
B.三度房室傳導(dǎo)阻滯
C.心源性休克
D.糖尿病酮癥
E.肺梗死
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1.單項(xiàng)選擇題55歲,男性,診斷為冠心病,急性心梗,突感頭暈、心悸、胸悶,BP90/60mmHg,心率110次/分,節(jié)律不是絕對(duì)勻齊,心尖部第一心音強(qiáng)弱不等,ECG示房率慢于室率,兩者無(wú)固定關(guān)系,QRS波增寬為0.12秒,可見(jiàn)室性融合波。治療心律失常首選()
A.維拉帕米
B.利多卡因
C.乙胺碘呋酮
D.同步直流電復(fù)律
E.普羅帕酮
2.單項(xiàng)選擇題女性,38歲,診斷風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄(中度),突發(fā)心悸2天,伴呼吸困難,不能平臥,查體:BP95/75mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺較多濕啰音,心率150次/分,第一心音強(qiáng)弱不等,節(jié)律絕對(duì)不規(guī)則,心尖部舒張期隆隆樣雜音,肝不大,下肢無(wú)水腫。首選何種治療措施()
A.多巴胺靜脈滴注
B.利多卡因靜脈滴注、靜脈滴注
C.電復(fù)律
D.靜脈滴注毛花苷C
E.靜脈滴注普羅帕酮
3.單項(xiàng)選擇題女性,38歲,診斷風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄(中度),突發(fā)心悸2天,伴呼吸困難,不能平臥,查體:BP95/75mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺較多濕啰音,心率150次/分,第一心音強(qiáng)弱不等,節(jié)律絕對(duì)不規(guī)則,心尖部舒張期隆隆樣雜音,肝不大,下肢無(wú)水腫。觸診橈動(dòng)脈搏動(dòng)最可能有()
A.短絀脈
B.奇脈
C.水沖脈
D.交替脈
E.以上均不是
4.單項(xiàng)選擇題女性,38歲,診斷風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄(中度),突發(fā)心悸2天,伴呼吸困難,不能平臥,查體:BP95/75mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺較多濕啰音,心率150次/分,第一心音強(qiáng)弱不等,節(jié)律絕對(duì)不規(guī)則,心尖部舒張期隆隆樣雜音,肝不大,下肢無(wú)水腫。為明確診斷應(yīng)立即做()
A.心電圖檢查
B.心臟X線(xiàn)檢查
C.心向量圖檢查
D.超聲心動(dòng)圖檢查
E.T3、T4、TSH檢查
5.單項(xiàng)選擇題男性,55歲,黑矇4年,伴胸悶乏力,近1年加重。查體:心界不大,心率45次/分,節(jié)律不齊,雙肺無(wú)啰音,下肢無(wú)浮腫。心電圖示PP間期顯著延長(zhǎng),達(dá)2.6秒,其間無(wú)P波及QRS波,長(zhǎng)PP間期與基本竇性PP間期無(wú)倍數(shù)關(guān)系。該患者最佳治療方案()
A.靜脈滴注異丙基腎上腺素
B.靜脈滴注阿托品
C.安置人工心臟起搏器
D.應(yīng)用麻黃堿
E.應(yīng)用氨茶堿
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肥厚型心肌病的治療可考慮()
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