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配伍題女性，18歲。2周前受涼后咳嗽，發(fā)熱。3天前患者四肢乏力、發(fā)麻伴口齒不清逐漸加重入院。體檢：雙眼瞼閉合不全，Bell征陽性，不能皺額、鼓腮，四肢弛緩性癱瘓，肌力Ⅱ級（）。|男性，24歲，今晨起床時(shí)雙下肢無力，1小時(shí)后雙上肢乏力，因病情逐漸加重而入院。2年前曾有類似發(fā)作史，2天后自愈。體檢：四肢肌力Ⅰ級，肌張力低，腱反射消失，其余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無特殊（）。

A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.抗膽堿酯酶制劑
C.氯化鉀
D.大量丙種球蛋白注射
E.抗生素

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1.配伍題多發(fā)性硬化復(fù)發(fā)加重期（）。
急性吉蘭-巴雷綜合征（）。
重癥肌無力（）。

A.靜滴腎上腺皮質(zhì)激素
B.抗膽堿酯酶藥物
C.血漿置換療法
D.環(huán)磷酰胺
E.胸腺切除

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2.配伍題女，30歲，3月來四肢無力，清晨癥狀較輕，活動(dòng)后加重，休息后減輕。檢查：顱神經(jīng)正常。四肢肌力Ⅳ級，腱反射正常，無病理反射。感覺正常。（）。
女，33歲，3年前發(fā)現(xiàn)雙眼失明，3月后雙眼視力0.6。1年前發(fā)現(xiàn)走路不穩(wěn)，治療后有明顯進(jìn)步。1月來雙側(cè)上下肢無力。檢查：雙側(cè)原發(fā)性視神經(jīng)萎縮，四肢肌力Ⅳ級，腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)病理反射（+）。雙側(cè)指鼻試驗(yàn)稍不準(zhǔn)，Romberg征（+）（）。
男，55歲，四肢發(fā)僵1年，行走困難、手顫3個(gè)月。檢查：面部表情少?；艔埐綉B(tài)。雙手節(jié)律性靜止性震顫。雙上下肢肌張力呈齒輪樣增高，無病理反射。（）。

A.左旋多巴
B.免疫抑制劑
C.新斯的明
D.鉀鹽
E.血管擴(kuò)張劑

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3.配伍題一女性26歲，因上眼瞼下垂，復(fù)視，吞咽困難，全身乏力一年入院。觀察中發(fā)現(xiàn)晨起癥狀輕，運(yùn)動(dòng)后加重，胸部X線平片（-）。Tensilon試驗(yàn)（+）（）。
男性32歲，發(fā)作性全身乏力三年，常于飽餐或飲酒后發(fā)病，發(fā)作時(shí)查血鉀3.0mmol/L，ECG示有U波出現(xiàn)。（）。
男，8歲，步行搖擺，起立困難，進(jìn)行性加重已二年。體檢可見有肩胛帶肌萎縮，腓腸肌假肥大。其兄15歲有類似發(fā)病情況，現(xiàn)已臥床不起，其姐18歲，現(xiàn)正常。（）。

A.補(bǔ)鉀療法
B.支持療法
C.氣管切開術(shù)
D.人工輔助呼吸
E.新斯的明
F.普魯卡因酰胺
G.苯妥英鈉

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4.配伍題周期性癱瘓的發(fā)病機(jī)制是（）。
氨基糖苷類藥物中毒和Lambert-Ea-ton綜合征時(shí)肌無力的發(fā)病機(jī)制是（）。
線粒體肌病的發(fā)病機(jī)制是（）。
重癥肌無力的發(fā)病機(jī)制是（）。

A.乙酰膽堿合成和釋放減少
B.自身抗體破壞而使乙酰膽堿受體數(shù)目減少
C.膽堿酯酶活力抑制使乙酰膽堿作用過度延長
D.因缺乏酶或載體不能產(chǎn)生足夠的ATP
E.終板電位下降而引起去極性阻斷

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，26歲，半個(gè)月前曾因腹瀉服過呋喃唑酮（痢特靈）兩天。前天下午發(fā)覺雙下肢無力，昨天步行困難，雙上肢亦無力，今天不能步行，雙手不能拿東西，伴排尿稍費(fèi)勁。體檢：四肢不全癱，上肢肌力Ⅱ級，下肢肌力Ⅰ級，感覺正常，腱反射消失，Babinski征雙側(cè)陰性。來診當(dāng)天入院，此時(shí)應(yīng)先做哪種檢查最有利于診斷及鑒別診斷（）。

A.血鉀
B.頸椎正側(cè)位片
C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度
D.腰椎穿刺查腦脊液
E.電變性反應(yīng)

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