單項選擇題患者,男,78歲,因“間斷便血1個月”前來就診,腸鏡檢查見距肛門約4cm處有一側向發(fā)育型息肉,大小約3cm×2cm,表面糜爛出血,病理檢查提示絨毛管狀腺瘤。針對患者治療方案,在與患者和家屬溝通過程中,下列最合適的內容是()

A.外科手術治療,否則容易發(fā)展為結腸癌
B.這么大的年齡了,不需要治療
C.隔3個月再復查腸鏡檢查,觀察看息肉是否變大
D.可以嘗試行內鏡下黏膜剝離
E.微創(chuàng)治療,如果出現(xiàn)并發(fā)癥內鏡下也可以處理
F.行內鏡下黏膜切除治療


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1.單項選擇題患者,男,68歲。因“嘔血、黑便2天”前來消化科就診。平素有高血壓病史。入院后積極治療后未再嘔血及黑便,第二天患者突發(fā)胸痛、胸悶,心電圖提示急性廣泛前壁心肌梗死,需轉心內科ICU進一步治療?;颊呒覍僬J為醫(yī)生治療不正確、不及時才導致病情發(fā)展。這時候與患者及家屬溝通,下面哪條是不合適說的?()

A.我們消化科正在有效治療他消化道出血,患者急性心肌梗死是我們剛發(fā)現(xiàn)的心臟病
B.老年患者出血后容易誘發(fā)急性心肌梗死,尤其有高血壓病史,需積極??浦委熜募」K?br/>C.現(xiàn)在趕緊去治療急性心肌梗死,不能再耽誤,否則隨時會有生命危險
D.患者有高血壓病史,出現(xiàn)急性心肌梗死也是疾病發(fā)展的結果
E.患者已經(jīng)出現(xiàn)急性心肌梗死了,你們不去治療,后果自己要承擔

2.單項選擇題張醫(yī)生是老王的管床醫(yī)生,第一次在病房見到老王時下列哪種行為不得當?()

A.自我介紹
B.稱呼老王為王先生
C.運用專業(yè)醫(yī)學語言介紹病情
D.保持樂觀的語境
E.不使用傷害性語言

3.單項選擇題患者,女,68歲,因“外院內鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管距門齒30~34cm黏膜發(fā)紅,盧戈氏碘染該處拒染,病理組織學檢查提示高級別上皮內瘤樣變”前來就診。以下在與患者和家屬溝通擬行內鏡下黏膜剝離術治療中,不合適的內容是()

A.外科手術風險大,術后并發(fā)癥發(fā)生率也高
B.可以嘗試行內鏡下黏膜剝離術,我們已經(jīng)成功做了很多這樣的病例
C.雖然內鏡黏膜剝離術治療有一定的風險,如出血、穿孔、感染,但多數(shù)我們都能及時處理
D.如果內鏡下治療失敗了,再考慮選擇外科手術治療
E.這么大的年齡了,只能選擇內鏡下的微創(chuàng)治療

4.單項選擇題一位慢性阻塞性肺疾病老年患者,因嚴重呼吸衰竭經(jīng)與家屬溝通并同意后轉呼吸科重癥監(jiān)護室,并經(jīng)家屬簽字同意后行氣管插管及有創(chuàng)通氣,經(jīng)2周治療后患者因搶救無效死亡。家屬鬧,說醫(yī)生拿患者的病掙錢,明明沒救了還要鼓動家屬同意氣管插管。作為醫(yī)生,最合理的做法是()

A.不理不睬,你說你的,我不理
B.態(tài)度強硬,有事找醫(yī)務處
C.努力與家屬溝通,并拿出簽字同意書進行說明,表示當時是家屬同意氣管插管的
D.出錢進行賠償
E.對患者家屬表達同情和理解,說明搶救患者是醫(yī)生天職,患者年齡大疾病重是死亡的主要因素

5.單項選擇題一青年女性患者單側胸腔積液性質不明入院,考慮結核性原因可能性大,需與家屬及患者溝通診斷性抗結核治療的相關事項,以下哪項除外?()

A.使用抗結核藥物可能出現(xiàn)的毒副作用
B.使用抗結核藥物可能無效
C.如何判斷抗結核治療是有效的
D.如同意使用抗結核藥物,需簽署同意書
E.結核病的傳染性

最新試題

農(nóng)村患者對村醫(yī)遠期信任度低,依從性差的原因是()

題型:多項選擇題

患者,女,45歲,患甲狀腺功能亢進癥10年,曾用甲巰咪唑治療,但停藥后反復復發(fā),此次就診,醫(yī)生建議何女士行131I治療,何女士也同意該方案,但十分擔心治療后會出現(xiàn)甲減而需終身服藥。在溝通中,重點應與何女士交流()

題型:單項選擇題

患者,女,68歲,因“外院內鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管距門齒30~34cm黏膜發(fā)紅,盧戈氏碘染該處拒染,病理組織學檢查提示高級別上皮內瘤樣變”前來就診。以下在與患者和家屬溝通擬行內鏡下黏膜剝離術治療中,不合適的內容是()

題型:單項選擇題

患者,男,45歲,因“間斷心慌半年,突發(fā)左側肢體麻木1天”入心內科診療,后確診為心律失常、心房纖顫、腦栓塞,征求患者同意后開始啟動口服抗凝藥物華法林的治療。在與患者交流中,下列哪項是最主要的?()

題型:單項選擇題

錢醫(yī)生未發(fā)現(xiàn)住院患者陳先生出現(xiàn)菌群失調表現(xiàn),而繼續(xù)使用既定醫(yī)囑的廣譜抗生素,使患者發(fā)生嚴重的真菌感染,這種情形屬于()

題型:單項選擇題

患者,女,25歲,因甲狀腺功能亢進合并浸潤性突眼,擬行糖皮質激素沖擊治療。羅女士聽說糖皮質激素副作用大,非常焦慮。治療前溝通時,最需重點溝通的是()

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村醫(yī)在為急性化膿性扁桃體炎患者開處方藥頭孢克洛時,忘了告知患者近期不能飲酒,患者飲酒加服用頭孢克洛后出現(xiàn)嚴重的雙硫侖樣反應,好在及時送到上級醫(yī)院后搶救回來。后患者家屬投訴到衛(wèi)健委相關部門,要求衛(wèi)生行政部門追究責任并賠償損失。該案例屬于()

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92歲的王先生因上腹痛,伴食欲缺乏、體重減輕收入院,內鏡檢查結合黏膜活檢診斷為彌漫浸潤型胃癌,其家屬決定對王先生保密病情,這忽視了王先生的哪項權利?()

題型:單項選擇題

患者,男,68歲,確診高血壓病3級10余年,平時僅服用硝苯地平緩釋片控制血壓,血壓控制在140~150/90~100mmHg左右。3年前體檢發(fā)現(xiàn)血脂和血糖偏高,一直未服藥和監(jiān)測,大量吸煙40余年至今。近1個月反復出現(xiàn)活動后胸前區(qū)悶痛,休息后可迅速緩解,外院心電圖提示“下壁及前側壁導聯(lián)ST段下移伴T波低平、倒置”。在與患者溝通中,最需重點交代的注意事項是()

題型:單項選擇題

為了體現(xiàn)照顧周到,消除患兒對醫(yī)院及醫(yī)護人員的陌生感,醫(yī)務人員盡量做到()

題型:多項選擇題