男,55歲,既往身體健康、近2個(gè)月來出現(xiàn)2次肉眼血尿,經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)右腎實(shí)質(zhì)及右腎靜脈有實(shí)性占位性病變,以“右腎癌并右腎靜脈栓塞”收入院。
KUB+IVP示右腎集合系統(tǒng)受壓變形,右輸尿管正常,左腎形態(tài)功能正常,左輸尿管正常,膀胱正常,B超肝膽胰脾正常,為進(jìn)一步完善診斷,哪項(xiàng)檢查是必不可少的()
A.腎臟CT
B.腎動(dòng)脈造影
C.膀胱鏡檢查
D.胸部正側(cè)位片
E.右側(cè)逆行腎盂造影
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男,55歲,既往身體健康、近2個(gè)月來出現(xiàn)2次肉眼血尿,經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)右腎實(shí)質(zhì)及右腎靜脈有實(shí)性占位性病變,以“右腎癌并右腎靜脈栓塞”收入院。
該患者同時(shí)合并有下腔靜脈血栓形成,出現(xiàn)的體征應(yīng)是()
A.貧血貌
B.高血壓
C.右下肢麻痹
D.右上腹腫塊
E.右側(cè)精索靜脈曲張
男,55歲,既往身體健康、近2個(gè)月來出現(xiàn)2次肉眼血尿,經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)右腎實(shí)質(zhì)及右腎靜脈有實(shí)性占位性病變,以“右腎癌并右腎靜脈栓塞”收入院。
病史中可能性最小的是()
A.發(fā)熱
B.咯血
C.尿頻
D.消瘦
E.腰痛
男,60歲,間歇性無痛性肉眼血尿2個(gè)月,尿出蚯蚓狀血塊,收入院,做膀胱鏡檢查:膀胱未見病征,右側(cè)輸尿管口噴血,有小凝血塊。
經(jīng)檢查證實(shí)右腎上盞有1.5cm乳頭狀腫瘤,最恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)應(yīng)是()
A.右腎切除
B.腫瘤局部切除
C.右腎根治性切除
D.經(jīng)輸尿管腎盂鏡切除腫瘤
E.右腎輸尿管全長(zhǎng)及膀胱開口部位膀胱壁切除
男,60歲,間歇性無痛性肉眼血尿2個(gè)月,尿出蚯蚓狀血塊,收入院,做膀胱鏡檢查:膀胱未見病征,右側(cè)輸尿管口噴血,有小凝血塊。
為確診首先應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()
A.CT
B.B超
C.IVP
D.輸尿管腎盂鏡
E.右腎穿刺造影
男,52歲,油漆工,間歇性無痛性肉眼全程血尿2個(gè)月,伴尿頻,尿中大量不規(guī)則血塊,尿三杯試驗(yàn)均正常。
腫瘤切除術(shù)后一般情況良好,預(yù)后判定是()
A.5年生存率20%
B.5年生存率30%
C.5年生存率50%
D.5年生存率80%
E.5年生存率85%
最新試題
該患者的后續(xù)治療包括()【提示】該患者選擇行睪丸部分切除術(shù),術(shù)后病理提示:右側(cè)睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤(Leydig細(xì)胞瘤)。
進(jìn)一步較為合理的處理方案是()【提示】該患者繼續(xù)行全身化療3個(gè)周期后,再次評(píng)估療效,雙側(cè)腹股溝區(qū)CT顯示,腫瘤直徑約5.5cm,腫瘤與股動(dòng)靜脈之間尚有間隙。查體:腫瘤活動(dòng)度尚可。
該患者行輔助腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)放療,放療后隨訪內(nèi)容包括()
該患者的后續(xù)治療方案包括()【提示】該患者病理報(bào)告提示:睪丸精原細(xì)胞瘤,伴有血管浸潤;腫瘤侵犯精索。腹盆部CT、胸部CT、骨掃描未見明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG、LDH正常。
該患者可選擇的治療方案包括()【提示】該患者術(shù)前腹部盆腔CT檢查無異常,行經(jīng)腹股溝睪丸探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸下極占位,大小1.2cm×1.0cm,術(shù)中冰凍病理提示:睪丸腫瘤細(xì)胞大小一致,呈多角形,胞質(zhì)豐富,嗜酸性;核排列整齊,細(xì)胞異型性和核異型性不明顯??紤]睪丸非生殖細(xì)胞腫瘤(Leydig細(xì)胞瘤)可能。
該患者的后續(xù)治療方案包括()【提示】該患者腹盆部CT檢查提示:腹膜后多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,最大徑2.5cm;胸部CT、骨掃描未見明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG正常,LDH300IU/L(正常值小于248IU/L)。
下列哪些信息提示患者預(yù)后較差()
腎孤立性纖維瘤可有哪些臨床表現(xiàn)()
根據(jù)該患者腹部CT表現(xiàn),可排除以下哪種疾?。ǎ?/p>
此時(shí)較為恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ咎崾尽吭摶颊吒鼡Q化療方案,繼續(xù)行全身化療3個(gè)周期后,再次評(píng)估,腹股溝區(qū)CT顯示,腫瘤大小約7cm,與周圍血管界限不清。胸部CT提示雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),考慮轉(zhuǎn)移可能性大。查體:腫瘤活動(dòng)度較差。