患者男性，28歲，已婚未育，主訴“左側(cè)陰囊無痛性腫塊漸進增大3個月”就診。無局部紅腫痛，無畏寒發(fā)熱，無尿頻、尿急、尿痛。既往史：無殊。體檢：左側(cè)陰囊增大，大小6cm×5cm×4cm，睪丸質(zhì)地中等硬度，光滑，無觸痛，與周圍無粘連；左側(cè)睪丸、附睪觸診欠清；右側(cè)睪丸、附睪大小質(zhì)地正常，無觸痛。陰囊皮膚無紅腫。
該患者行輔助腹主動脈旁淋巴結(jié)放療，放療后隨訪內(nèi)容包括（）
A.2年內(nèi)每3個月臨床體檢及腫瘤標志物監(jiān)測
B.每半年復(fù)查盆腔CT1次，直至5年隨訪結(jié)束
C.第3年開始每半年臨床體檢及腫瘤標志物監(jiān)測，直至5年隨訪結(jié)束
D.2年內(nèi)每3個月陰囊超聲檢查，以后每年1次
E.3年內(nèi)每年2次胸部X線片復(fù)查，以后每年1次
F.2年內(nèi)每年2次胸部CT復(fù)查，以后每年1次
G.每年P(guān)ET-CT復(fù)查1次
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患者男性，28歲，已婚未育，主訴“左側(cè)陰囊無痛性腫塊漸進增大3個月”就診。無局部紅腫痛，無畏寒發(fā)熱，無尿頻、尿急、尿痛。既往史：無殊。體檢：左側(cè)陰囊增大，大小6cm×5cm×4cm，睪丸質(zhì)地中等硬度，光滑，無觸痛，與周圍無粘連；左側(cè)睪丸、附睪觸診欠清；右側(cè)睪丸、附睪大小質(zhì)地正常，無觸痛。陰囊皮膚無紅腫。
該患者的后續(xù)治療方案包括（）【提示】該患者病理報告提示：睪丸精原細胞瘤，伴有血管浸潤；腫瘤侵犯精索。腹盆部CT、胸部CT、骨掃描未見明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG、LDH正常。
A.腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)以利于更加準確的分期
B.單或雙周期卡鉑輔助化療
C.輔助性放療
D.以順鉑為中心的聯(lián)合化療
E.精液常規(guī)檢查、保存精液
F.嚴密監(jiān)測
患者男性，28歲，已婚未育，主訴“左側(cè)陰囊無痛性腫塊漸進增大3個月”就診。無局部紅腫痛，無畏寒發(fā)熱，無尿頻、尿急、尿痛。既往史：無殊。體檢：左側(cè)陰囊增大，大小6cm×5cm×4cm，睪丸質(zhì)地中等硬度，光滑，無觸痛，與周圍無粘連；左側(cè)睪丸、附睪觸診欠清；右側(cè)睪丸、附睪大小質(zhì)地正常，無觸痛。陰囊皮膚無紅腫。
為進一步明確診斷，需進行哪些檢查和治療（）【提示】該患者超聲檢查提示：左側(cè)睪丸實質(zhì)性占位。
A.睪丸穿刺活檢
B.經(jīng)腹股溝探查和根治性睪丸切除術(shù)
C.血清甲胎蛋白（AFP）、人絨毛膜促性腺激素（HCG）和乳酸脫氫酶（LDH）
D.腹部和盆腔CT檢查檢查明確有無轉(zhuǎn)移
E.精液常規(guī)檢查
F.胸部CT檢查
G.骨掃描
H.陰囊MRI檢查
患者男性，6歲，母親在為其洗澡時，發(fā)現(xiàn)雙側(cè)睪丸不對稱，右側(cè)較左側(cè)大，大小約5cm×4cm×5cm，有明顯沉重感，無明顯疼痛及發(fā)熱，未觸及局部淋巴結(jié)腫大。透光試驗（-），有沉重感。
該患者需要進一步采取的治療方案是（）【提示】患者初步診斷為睪丸腫瘤，睪丸間質(zhì)細胞瘤可能性大，陰囊彩超、胸部X線片、腹部CT均未發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶，彩超提示睪丸腫物局限，邊界清晰。
A.密切監(jiān)測
B.輔助性放療
C.輔助性化療
D.根治性睪丸切除術(shù)
E.保留睪丸組織手術(shù)
F.根治性睪丸切除術(shù)+腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)
患者男性，6歲，母親在為其洗澡時，發(fā)現(xiàn)雙側(cè)睪丸不對稱，右側(cè)較左側(cè)大，大小約5cm×4cm×5cm，有明顯沉重感，無明顯疼痛及發(fā)熱，未觸及局部淋巴結(jié)腫大。透光試驗（-），有沉重感。
若患者病理檢查提示為睪丸間質(zhì)細胞瘤，以下哪些為其病理表現(xiàn)（）
A.細胞邊界清晰，直徑超過5cm，實性，呈黃色
B.細胞呈多角形，胞質(zhì)豐富且多呈嗜酸性
C.胞內(nèi)可見Reinke結(jié)晶，核排列整齊，可見大量具有管狀脊的線粒體
D.細胞可表達波形蛋白、抑制素、蛋白S100、鈣視網(wǎng)膜蛋白
E.細胞可表達彈性蛋白、角蛋白、抑制素、蛋白S100
F.病灶局限，外觀呈黃色，平均直徑3.5cm
患者男性，6歲，母親在為其洗澡時，發(fā)現(xiàn)雙側(cè)睪丸不對稱，右側(cè)較左側(cè)大，大小約5cm×4cm×5cm，有明顯沉重感，無明顯疼痛及發(fā)熱，未觸及局部淋巴結(jié)腫大。透光試驗（-），有沉重感。
該患者初步診斷為（）【提示】患者雙側(cè)睪丸超聲提示為界限清晰，血流豐富的低回聲小結(jié)節(jié)。AFP、β-HCG、LDH未見明顯異常；睪酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X線片未見明顯異常。
A.精原細胞瘤
B.卵黃囊瘤
C.睪丸腎上腺迷離瘤
D.睪丸間質(zhì)細胞瘤
E.睪丸間質(zhì)細胞增生
F.睪丸支持細胞瘤
G.惡性睪丸間質(zhì)細胞瘤
最新試題
該患者可選擇的治療方案包括（）【提示】該患者術(shù)前腹部盆腔CT檢查無異常，行經(jīng)腹股溝睪丸探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸下極占位，大小1.2cm×1.0cm，術(shù)中冰凍病理提示：睪丸腫瘤細胞大小一致，呈多角形，胞質(zhì)豐富，嗜酸性；核排列整齊，細胞異型性和核異型性不明顯?？紤]睪丸非生殖細胞腫瘤（Leydig細胞瘤）可能。
患者術(shù)后腫瘤組織病理活檢提示孤立性纖維瘤，術(shù)后應(yīng)采取何種治療（）
為明確診斷還需完善哪些檢查（）
該患者需要進一步采取的治療方案是（）【提示】該患者初步診斷為睪丸腫瘤，高度懷疑精原細胞瘤，影像學資料提示腫瘤局限于睪丸和附睪，不伴有血管和淋巴管浸潤，腫瘤浸潤白膜，但尚未侵犯鞘膜，無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，無遠處轉(zhuǎn)移。且患者已行根治性睪丸切除術(shù)。
對該患者下一步較為合理的處理是（）
為進一步明確診斷，需進行哪些檢查和治療（）【提示】該患者超聲檢查提示：左側(cè)睪丸實質(zhì)性占位。
該患者初步診斷為（）【提示】患者雙側(cè)睪丸超聲提示為界限清晰，血流豐富的低回聲小結(jié)節(jié)。AFP、β-HCG、LDH未見明顯異常；睪酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X線片未見明顯異常。
后續(xù)治療包括（）【提示】該患者選擇行4個療程的EP化療，2個療程化療后再次評估，血AFP、HCG正常，LDH下降至正常，腹部盆腔CT復(fù)查發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)略增大，最大直徑4cm，PET-CT檢查陽性。
該患者的后續(xù)治療包括（）【提示】該患者選擇行睪丸部分切除術(shù)，術(shù)后病理提示：右側(cè)睪丸間質(zhì)細胞瘤（Leydig細胞瘤）。
該患者初步診斷應(yīng)排除的是（）