女,46歲,近兩個月來有不明原因的黏液膿血便,稀、軟,每天5~6次,量不多,腹脹,有時可聞及腸鳴音亢進,消瘦明顯,檢查:腹軟,中等度脹,肝、脾未觸及,左下腹可捫及一質(zhì)硬、較固定、橢圓形包塊。
該病人應考慮為()
A.結(jié)腸息肉
B.乙狀結(jié)腸癌
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.慢性菌痢
E.過敏性腸炎
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男性,60歲,陣發(fā)性腹痛、腹脹,停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療。
在做好術(shù)前準備后,對患者施行剖腹探查,術(shù)中見腹腔內(nèi)有清亮滲液約100ml。腸管復位后.發(fā)現(xiàn)腸系膜終末小動脈尚有搏動。腸管壁增厚,呈暗紅色,病人血壓、脈搏、呼吸及血氧飽和度測定均穩(wěn)定、正常。對此病人病變腸管的處理原則是()
A.切除病變腸管
B.腸管生機正常,不必處理
C.可以肯定腸管已壞死,將腸管外置
D.無須處理,觀察30分鐘,看腸管變化
E.用等滲鹽水紗布熱敷及普魯卡因作腸系膜根部封閉,觀察10~30分鐘
男性,60歲,陣發(fā)性腹痛、腹脹,停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療。
對此患者進行鋇灌腸檢查時發(fā)現(xiàn),鋇進入距肛門20cm處受阻,鋇影尖端呈“鳥嘴”形。該病人的診斷應是()
A.乙狀結(jié)腸癌
B.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
C.粘連性腸梗阻
D.直腸癌并梗阻
E.急性小腸扭轉(zhuǎn)
男性,60歲,陣發(fā)性腹痛、腹脹,停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療。
腹部檢查:腹部膨隆,見多個腸型,腹軟無壓痛,腸鳴音亢進。腹部X線片見中下腹部小腸有數(shù)個氣液平面,盲腸、升結(jié)腸脹氣擴大。下述各診斷中,以何者可能性大()
A.麻痹性腸梗阻
B.腸系膜血管栓塞
C.高位小腸梗阻
D.低位小腸梗阻
E.以上都不考慮
男性,60歲,陣發(fā)性腹痛、腹脹,停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療。
首先考慮的診斷是()
A.粘連性腸梗阻
B.麻痹性腸梗阻
C.腫瘤所致腸梗阻
D.糞便堵塞所致腸梗阻
E.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)所致腸梗阻
男性,74歲,腹痛、腹脹、嘔吐2天,近2個月來反復腹脹,大便秘結(jié),有時帶有黏液,但無血液。查體:體溫36℃,脈搏80次/分,血壓100/80mmHg,腹脹明顯,未見腸型,腹壁軟,左下腹可捫及斜形包塊,質(zhì)韌,壓痛。腹部透視見有一個氣液平面。血象:WBC9.5×10/L。
此病人的治療原則是()
A.給予止痛劑,觀察
B.給予輸液,觀察
C.給予胃腸減壓,觀察
D.乙狀結(jié)腸鏡明視下減壓
E.做好術(shù)前準備,及早手術(shù)治療
最新試題
對該病人,首先應該考慮的診斷是().
進一步觀察應注意().
經(jīng)上述檢查后,發(fā)現(xiàn)氣腹。對此病人可能的診斷是().
患者入院第2日腹痛加劇,體溫38.8℃。查體:腹部有明顯的肌緊張和反跳痛,白細胞18×10/L。此時最恰當?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?
在對患者行鋇劑灌腸時發(fā)現(xiàn),鋇劑進入400ml后不能灌入,鋇影尖端呈鳥嘴狀。應診斷().
已被證實為絞窄性腸梗阻,下一步應采?。ǎ?
對此病人首選的檢查是().
大腸癌的發(fā)病與哪些因素有關(guān)()。
男性,56歲。消瘦、乏力伴大便習慣改變半年,肝區(qū)悶痛2個月,B超示肝左右葉多發(fā)實質(zhì)性占位病變。為明確診斷可建議病人做哪些檢查()。
對診斷最有幫助的檢查是()。