單項選擇題
男性,65歲,反復發(fā)作左上腹痛10年,多為夜間、饑餓時發(fā)作,上腹脹痛伴嘔吐1天,吐后癥狀緩解。查體:左上腹壓痛,振水音陽性。
以下緊急處理中錯誤的是()
A.禁食
B.胃腸減壓
C.補液
D.腹穿
E.急診行胃鏡檢查
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1.單項選擇題
男性,65歲,反復發(fā)作左上腹痛10年,多為夜間、饑餓時發(fā)作,上腹脹痛伴嘔吐1天,吐后癥狀緩解。查體:左上腹壓痛,振水音陽性。
可能的診斷()
A.慢性膽囊炎急性發(fā)作
B.潰瘍病穿孔
C.急性腸炎
D.慢性胰腺炎
E.潰瘍病并發(fā)幽門梗阻
2.單項選擇題
男性,62歲,胃潰瘍病史3年,一年來上腹痛發(fā)作頻繁,無規(guī)律,體重減輕。
此時最適宜的治療為()
A.放療
B.胃癌根治術
C.姑息性手術
D.大劑量化療
E.胃大部切除術+肝轉(zhuǎn)移癌切除術
3.單項選擇題
男性,62歲,胃潰瘍病史3年,一年來上腹痛發(fā)作頻繁,無規(guī)律,體重減輕。
患者拒絕手術治療,自行回家,6個月后出現(xiàn)嘔吐,吐宿食。不含膽汁。CT檢查示:“肝內(nèi)多個圓形低密度灶”,此時的TNM分期為()
A.Ⅱ期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.Ⅳ期
E.Ⅰb期
4.單項選擇題
男性,62歲,胃潰瘍病史3年,一年來上腹痛發(fā)作頻繁,無規(guī)律,體重減輕。
患者糞便隱血試驗(+),胃酸pH6.0,腹部B超示:肝臟實質(zhì)均勻,胃鏡示:胃竇部直徑3cm潰瘍邊緣隆起,最適宜的治療為()
A.腹腔動脈栓塞化療
B.胃大部切除術
C.胃癌根治術
D.胃空腸吻合術
E.全身靜脈化療
5.單項選擇題
男性,62歲,胃潰瘍病史3年,一年來上腹痛發(fā)作頻繁,無規(guī)律,體重減輕。
該病人最有意義的檢查為()
A.糞便隱血試驗
B.胃酸測定
C.血癌胚抗原測定
D.腹部B超
E.胃鏡檢查