單項選擇題男性,34歲。近5年來上腹部疼痛,尤以飽食后明顯,今日右上腹劇痛5小時就診。檢查:一般情況尚好,板狀腹,全腹壓痛及反跳痛。手術(shù)后早期的并發(fā)癥為()。
A.吻合口出血
B.低血糖綜合征
C.傾倒綜合征
D.貧血
E.術(shù)后腹瀉
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1.單項選擇題男性,34歲。近5年來上腹部疼痛,尤以飽食后明顯,今日右上腹劇痛5小時就診。檢查:一般情況尚好,板狀腹,全腹壓痛及反跳痛。恰當(dāng)?shù)闹委煼椒椋ǎ?/a>
A.胃腸減壓,抗生素輸液治療
B.胃大部切除術(shù)、腹腔引流
C.穿孔修補,高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.穿孔修補,腹腔引流
E.以上都不正確
2.單項選擇題男性,39歲。上腹部隱痛伴吐酸水?dāng)?shù)年,今天早上突發(fā)上腹劇痛,呈刀割樣。查體:上腹及右下腹壓痛明顯,輕度腹肌緊張,腸鳴音減弱。血常規(guī):白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞均升高。首先采取的治療方法是()。
A.禁食,輸液,胃管抽吸,全身使用抗生素
B.行胃大部切除術(shù)
C.中藥治療
D.行闌尾切除術(shù)
E.肌注抗生素
3.單項選擇題男性,39歲。上腹部隱痛伴吐酸水?dāng)?shù)年,今天早上突發(fā)上腹劇痛,呈刀割樣。查體:上腹及右下腹壓痛明顯,輕度腹肌緊張,腸鳴音減弱。血常規(guī):白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞均升高。該患者最可能的診斷是()。
A.急性胰腺炎
B.急性闌尾炎
C.胃十二指腸潰瘍穿孔
D.急性膽囊炎
E.肝膿腫
4.單項選擇題男性,39歲。上腹部隱痛伴吐酸水?dāng)?shù)年,今天早上突發(fā)上腹劇痛,呈刀割樣。查體:上腹及右下腹壓痛明顯,輕度腹肌緊張,腸鳴音減弱。血常規(guī):白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞均升高。觀察保守治療一般多長時間,若癥狀、體征不見好轉(zhuǎn),應(yīng)采取手術(shù)治療()。
A.72小時
B.48~50小時后
C.36~48小時后
D.24~26小時后
E.6~8小時后
5.單項選擇題男性,39歲。上腹部隱痛伴吐酸水?dāng)?shù)年,今天早上突發(fā)上腹劇痛,呈刀割樣。查體:上腹及右下腹壓痛明顯,輕度腹肌緊張,腸鳴音減弱。血常規(guī):白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞均升高。為明確診斷,最好的檢查方法是()。
A.纖維光束胃鏡
B.立位腹部平片
C.X線鋇餐檢查
D.B超
E.CT