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單項選擇題

女性，45歲，因肝硬化行肝移植術，術后10天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.8℃，右上腹脹痛。查體：右上腹壓痛，無明顯肌緊張，WBC18×10/L，血清膽紅素88mmol/L，ATL356U/L。

首選的處理為()

A．大劑量皮質激素沖擊治療
B．切除移植肝，再次肝移植
C．剖腹探查，摘除門靜脈血栓
D．剖腹探查，修補膽腸吻合口瘺
E．行血管造影檢查

1.單項選擇題 女性，45歲，因肝硬化行肝移植術，術后10天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.8℃，右上腹脹痛。查體：右上腹壓痛，無明顯肌緊張，WBC18×10/L，血清膽紅素88mmol/L，ATL356U/L。
可能的診斷為()

A．超急性排斥反應
B．門靜脈血栓形成
C．急性排斥反應
D．膽道吻合口瘺
E．肝動脈血栓形成

2.單項選擇題 男性，45歲，原位肝移植(膽管端端吻合術)術后一周，膽汁分泌每日100ml，ALT由72U/L升至253U/L，TBiL由43μmol/L升至134μmol/L。
若該患者T管造影顯示為吻合口狹窄，首選治療為()

A．膽腸吻合術
B．再次肝移植
C．內(nèi)鏡治療
D．藥物保肝治療
E．膽道沖洗

3.單項選擇題 男性，45歲，原位肝移植(膽管端端吻合術)術后一周，膽汁分泌每日100ml，ALT由72U/L升至253U/L，TBiL由43μmol/L升至134μmol/L。
診斷肝移植術后急性排斥反應的金標準是()

A．B超
B．肝穿活檢
C．肝功能檢查
D．MRCP
E．T管造影

4.單項選擇題 男性，45歲，原位肝移植(膽管端端吻合術)術后一周，膽汁分泌每日100ml，ALT由72U/L升至253U/L，TBiL由43μmol/L升至134μmol/L。
最不可能的診斷是()

A．急性排斥反應
B．慢性排斥反應
C．膽道并發(fā)癥
D．門靜脈血栓形成
E．藥物毒性反應

5.單項選擇題 男性，50歲，因乙肝后肝硬化行原位肝移植術后1個月，抗病毒、保肝及抗排斥治療。肝功能恢復正常后出院。出院后一周突發(fā)黃疸、發(fā)熱再次住院，檢查發(fā)現(xiàn)T管引流液內(nèi)可見絮狀物。
首選檢查方法()

A．B超
B．腹部CT
C．T管造影
D．肝動脈造影
E．肝穿活檢