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單項(xiàng)選擇題

女性，42歲，活動(dòng)后氣短半年，加重1個(gè)月。查體：雙肺部可聞及細(xì)小濕性啰音，胸部X線可見肺內(nèi)多發(fā)浸潤影，胸膜下小葉間隔增厚。

為明確診斷，需做的最佳檢查為()

A．支氣管肺泡灌洗
B．經(jīng)支氣管肺活檢
C．開胸肺活檢
D．檢查血中免疫指標(biāo)有無異常
E．薄層CT檢查

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1.單項(xiàng)選擇題 女性，42歲，活動(dòng)后氣短半年，加重1個(gè)月。查體：雙肺部可聞及細(xì)小濕性啰音，胸部X線可見肺內(nèi)多發(fā)浸潤影，胸膜下小葉間隔增厚。
該患者若進(jìn)行肺功能檢查，可能的結(jié)果為()

A．限制性通氣障礙
B．阻塞性通氣障礙
C．殘/總比增加
D．肺總量增加
E．彌散功能無變化

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2.配伍題男性，62歲，干咳，呼吸困難半年。支氣管鏡活檢示成纖維細(xì)胞和肌成纖維細(xì)胞聚積成沿肺泡壁長軸分布的成纖維細(xì)胞灶廣泛分布于病變部位的肺組織，應(yīng)考慮()
男性，54歲，干咳，氣短半年。支氣管鏡活檢示肺泡內(nèi)大量的巨噬細(xì)胞聚積，呈泡沫狀細(xì)胞，肺間隔有少量膠原沉積和炎細(xì)胞浸潤，應(yīng)考慮()
男性，51歲，進(jìn)行加重呼吸困難2個(gè)月。支氣管鏡活檢示彌漫性肺間質(zhì)纖維化，病變均勻一致，以成纖維細(xì)胞和肌成纖維細(xì)胞增生為主，膠原沉積少，應(yīng)考慮()
女性，58歲，咳嗽、呼吸困難半年。支氣管鏡活檢示肺泡壁不同程度的炎癥和纖維化，間質(zhì)可見淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，應(yīng)考慮()
女性，56歲，發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難2個(gè)月。支氣管鏡活檢示肺泡內(nèi)肉芽組織形成，伴多種炎細(xì)胞浸潤，肺泡間隔炎癥輕，應(yīng)考慮()

A．尋常性間質(zhì)性肺炎(UIP)
B．脫屑性間質(zhì)性肺炎(DIP)
C．非特異性間質(zhì)性肺炎(NSIP)
D．急性間質(zhì)性肺炎(AIP)
E．隱源性機(jī)化性肺炎(COP)

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3.配伍題進(jìn)行性呼吸困難，支氣管肺泡灌洗液中找到PAS染色陽性物質(zhì)，應(yīng)考慮()
進(jìn)行性呼吸困難，查體杵狀指，雙肺底可聞及Velcro啰音，應(yīng)考慮()
進(jìn)行性呼吸困難，咯血、蛋白尿、Cr升高，應(yīng)考慮()
咳嗽、低熱，支氣管肺泡灌洗液淋巴細(xì)胞增多，CD4/CD8比值明顯增高，應(yīng)考慮()

A．肺結(jié)核
B．特發(fā)性肺纖維化
C．肺出血-腎炎綜合征
D．結(jié)節(jié)病
E．肺泡蛋白沉積癥

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4.配伍題胸片示單側(cè)縱隔、肺門淋巴結(jié)腫大伴有鈣化，應(yīng)考慮()
胸片示雙側(cè)縱隔、肺門淋巴結(jié)腫大，應(yīng)考慮()
胸片示右上葉不張伴縱隔淋巴結(jié)腫大，應(yīng)考慮()

A．特發(fā)性肺纖維化
B．結(jié)節(jié)病
C．肺結(jié)核
D．肺癌
E．肺泡蛋白沉積癥

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5.配伍題吸入組胺后，F(xiàn)EV下降25%()
FEV<80%，F(xiàn)EV/FVC<70%()
DLco下降()

A．慢性阻塞性肺疾病
B．支氣管哮喘
C．Ⅰ期結(jié)節(jié)病
D．特發(fā)性肺纖維化
E．肺結(jié)核

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