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問答題
【簡(jiǎn)答題】女性，32歲，3個(gè)月來咳嗽?？┥倭堪滋?，伴乏力，低熱，食欲減退，體重減輕6kg，月經(jīng)不規(guī)律。體檢發(fā)現(xiàn)左頸部捫及2個(gè)黃豆大小淋巴結(jié)。胸片發(fā)現(xiàn)上肺斑片狀陰影。(1)為確定診斷，最有價(jià)值的檢查是?(2)若痰涂片找抗酸桿菌陽(yáng)性，應(yīng)首先給予處理哪種措施最適宜?(3)若病人突然大咯血，伴呼吸困難，首要的搶救措施是?
答案：
(1)為確定診斷，最有價(jià)值的檢查是取淋巴結(jié)做病理活組織檢查。
(2)若痰涂片找抗酸桿菌陽(yáng)性，應(yīng)立即隔離并給予正...
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【簡(jiǎn)答題】女性，36歲，低熱，乏力、盜汗、食欲減退2個(gè)月，加重伴咳嗽、咳痰1周，胸片示左肺上葉尖段片狀模糊陰影伴空洞形成。體檢：消瘦、中度貧血貌左鎖骨上下叩診稍濁，咳嗽后聞及濕啰音。(1)最不宜遺忘的檢查是?(2)診斷可能性最大的是?(3)若痰找抗酸桿菌陽(yáng)性，應(yīng)首先考慮的治療方案是?
答案：
(1)最不宜遺忘的檢查是痰涂片抗酸染色檢查，因?yàn)榛颊哂械蜔?、盜汗等結(jié)核毒血癥狀，胸片提示浸潤(rùn)性病灶，考慮結(jié)核可能性大，所...
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問答題
【簡(jiǎn)答題】女性患者，23歲，發(fā)燒、乏力、盜汗，偶爾干咳1周。下午體溫37.3～38℃，無(wú)胸痛及氣短，近2天咯血約10ml。查體：BP110/70mmHg，P96次/分，R18次/分。T38.0℃，咽充血，雙肺無(wú)啰音，心臟無(wú)雜音，心率96次/分，律齊，肝脾無(wú)腫大。血常規(guī)：WBC9.0×10/L，N70%，125%，Hb120g/L。X光胸片：右肺上野淡片狀影。(1)該患最可能的診斷是什么?(至少2項(xiàng))(2)為確診下一步應(yīng)做何項(xiàng)檢查?(至少6項(xiàng))
答案：
(1)a.右肺上葉肺結(jié)核b.右肺上葉肺炎支原體肺炎
(2)a.痰涂片查TB菌b.血肺炎支原體抗體檢測(cè)c.血PP...
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【簡(jiǎn)答題】試述肺結(jié)核的確診依據(jù)和診斷程序。
答案：
痰結(jié)核桿菌檢查是確診肺結(jié)核病的主要方法，結(jié)核桿菌培養(yǎng)為痰結(jié)核桿菌檢查提供準(zhǔn)確可靠的結(jié)果，常作為結(jié)核病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
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【簡(jiǎn)答題】何謂結(jié)核病的變態(tài)反應(yīng)，列舉其表現(xiàn)。
答案：
結(jié)核菌侵入人體后4～8周，身體組織對(duì)結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物所發(fā)生的敏感反應(yīng)稱為變態(tài)反應(yīng)，與另一亞群T淋巴細(xì)胞釋放的炎性介質(zhì)、...
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【簡(jiǎn)答題】大咯血的處理原則，尤其是大咯血窒息的防治。
答案：
咯血的處理，一般少量咯血安慰患者，消除緊張，臥床休息。可用一般止血?jiǎng)?。如氨基己酸等。大咯血時(shí)先用垂體后葉素5～10加入2...
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【簡(jiǎn)答題】結(jié)核病的化療原則和方法怎樣?
答案：
肺結(jié)核化學(xué)治療的原則是早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合。①早期：對(duì)所有檢出和確診患者均應(yīng)立即給予化學(xué)治療。早期化學(xué)治療有利于...
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【簡(jiǎn)答題】試用科赫(Koch)現(xiàn)像解釋機(jī)體對(duì)結(jié)核菌初感染和再感染的不同。
答案：
1890年Koch將結(jié)核桿菌皮下注射到未感染的豚鼠，10～14天后局部皮膚紅腫、潰爛，形成深的潰瘍，不愈合，最后豚鼠因結(jié)...
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【簡(jiǎn)答題】結(jié)核病的基本病變有哪些?轉(zhuǎn)歸如何?
答案：
結(jié)核病的基本病理變化是炎性滲出、增生和干酪樣壞死。①滲出為主的病變主要出現(xiàn)在結(jié)核性炎癥初期階段或病變惡化復(fù)發(fā)時(shí)，表現(xiàn)為局...
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【簡(jiǎn)答題】什么是開放性肺結(jié)核?
答案：
開放性肺結(jié)核：是指肺結(jié)核進(jìn)展期與部分好轉(zhuǎn)期患者，其痰中經(jīng)常有結(jié)核菌排出，具有較強(qiáng)的傳染性，必須隔離治療
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【簡(jiǎn)答題】肺結(jié)核咯血應(yīng)如何處理?
答案：
(1)咯血病人應(yīng)臥床休息、消除緊張情緒，必要時(shí)可用小量鎮(zhèn)靜劑、止咳劑，慎用強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥。(2)咯血較多，應(yīng)采取患側(cè)臥位，輕輕...
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