女性,36歲,受涼后出現(xiàn)高熱,咳嗽,咳大量膿臭痰2周。查體:右下肺叩診濁音,可聞及濕性啰音。查WBC20×10/L,中性粒細(xì)胞92%。胸片示右下葉背段大片陰影并有厚壁空洞。
患者經(jīng)內(nèi)科治療4個(gè)月后,癥狀有所改善,但仍有3cm大小膿腔未閉合,進(jìn)一步治療應(yīng)考慮()
A.手術(shù)治療
B.局部給藥
C.體位引流
D.繼續(xù)應(yīng)用抗生素
E.皮質(zhì)激素
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女性,36歲,受涼后出現(xiàn)高熱,咳嗽,咳大量膿臭痰2周。查體:右下肺叩診濁音,可聞及濕性啰音。查WBC20×10/L,中性粒細(xì)胞92%。胸片示右下葉背段大片陰影并有厚壁空洞。
積極抗感染治療后停用抗生素的指征是()
A.體溫恢復(fù)正常
B.停止咳嗽、咳臭膿痰
C.胸痛消失
D.胸片顯示病灶消失,有纖維條索影
E.血常規(guī)恢復(fù)正常
女性,36歲,受涼后出現(xiàn)高熱,咳嗽,咳大量膿臭痰2周。查體:右下肺叩診濁音,可聞及濕性啰音。查WBC20×10/L,中性粒細(xì)胞92%。胸片示右下葉背段大片陰影并有厚壁空洞。
較合理的治療應(yīng)包括()
A.氣管插管
B.單用青霉素
C.抗炎及體位引流
D.青霉素+甲硝唑
E.口服異煙肼、乙胺丁醇、利福平
女性,36歲,受涼后出現(xiàn)高熱,咳嗽,咳大量膿臭痰2周。查體:右下肺叩診濁音,可聞及濕性啰音。查WBC20×10/L,中性粒細(xì)胞92%。胸片示右下葉背段大片陰影并有厚壁空洞。
最可能的診斷()
A.肺結(jié)核
B.肺癌
C.肺囊腫
D.肺膿腫
E.支氣管擴(kuò)張
男,67歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠滿意??赛S痰,呈磚紅色粘痰,不易咳出。查血常規(guī):血白細(xì)胞7.6×10/L。,N75%,胸部X線示雙下肺點(diǎn)片狀浸潤影。血?dú)夥治鍪?不吸氧時(shí))pH7.37,PaCO46mmHg,PaO56mmHg。
若細(xì)菌培養(yǎng)報(bào)告提示該細(xì)菌ESBLs陽性,用下列哪種抗生素合適()
A.頭孢噻肟
B.頭孢他啶
C.氨基糖苷類
D.碳青霉烯類
E.紅霉素
男,67歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠滿意??赛S痰,呈磚紅色粘痰,不易咳出。查血常規(guī):血白細(xì)胞7.6×10/L。,N75%,胸部X線示雙下肺點(diǎn)片狀浸潤影。血?dú)夥治鍪?不吸氧時(shí))pH7.37,PaCO46mmHg,PaO56mmHg。
患者出現(xiàn)呼吸衰竭,其可能機(jī)制為()
A.肺泡通氣不足
B.彌散功能障礙
C.V/Q比例失調(diào)
D.耗氧量增加
E.痰液阻塞呼吸道
最新試題
下列哪些治療是正確的()
誘發(fā)吸入性肺膿腫的因素是()
肺炎支原體肺炎的治療首選紅霉素。
繼發(fā)性肺膿腫來源于()
吸入性肺膿腫常為多發(fā),其部位與支氣管解剖和體位有關(guān),病原菌多為厭氧菌。
肺炎球菌肺炎自然病程為__________,經(jīng)治療后體溫正常后__________天可停用抗生素。
確診金黃色葡萄球菌肺炎的主要依據(jù)是()
侵襲性曲霉病胸部CT早期為暈輪征,后期為新月體征。
嚴(yán)重肺炎球菌肺炎可表現(xiàn)()
急性肺膿腫痰菌培養(yǎng)為脆弱類桿菌且對(duì)青霉素不敏感時(shí),應(yīng)選用()