男,67歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠滿意??赛S痰,呈磚紅色粘痰,不易咳出。查血常規(guī):血白細胞7.6×10/L。,N75%,胸部X線示雙下肺點片狀浸潤影。血氣分析示(不吸氧時)pH7.37,PaCO46mmHg,PaO56mmHg。
若細菌培養(yǎng)報告提示該細菌ESBLs陽性,用下列哪種抗生素合適()
A.頭孢噻肟
B.頭孢他啶
C.氨基糖苷類
D.碳青霉烯類
E.紅霉素
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男,67歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠滿意。咳黃痰,呈磚紅色粘痰,不易咳出。查血常規(guī):血白細胞7.6×10/L。,N75%,胸部X線示雙下肺點片狀浸潤影。血氣分析示(不吸氧時)pH7.37,PaCO46mmHg,PaO56mmHg。
患者出現(xiàn)呼吸衰竭,其可能機制為()
A.肺泡通氣不足
B.彌散功能障礙
C.V/Q比例失調(diào)
D.耗氧量增加
E.痰液阻塞呼吸道
男,67歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠滿意??赛S痰,呈磚紅色粘痰,不易咳出。查血常規(guī):血白細胞7.6×10/L。,N75%,胸部X線示雙下肺點片狀浸潤影。血氣分析示(不吸氧時)pH7.37,PaCO46mmHg,PaO56mmHg。
為進一步明確病原,有效的檢查為()
A.痰涂片
B.痰培養(yǎng)+藥物敏感試驗
C.咽拭子細菌培養(yǎng)
D.血培養(yǎng)
E.真菌培養(yǎng)
男,67歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠滿意??赛S痰,呈磚紅色粘痰,不易咳出。查血常規(guī):血白細胞7.6×10/L。,N75%,胸部X線示雙下肺點片狀浸潤影。血氣分析示(不吸氧時)pH7.37,PaCO46mmHg,PaO56mmHg。
該患者首先考慮的診斷為()
A.大葉性肺炎
B.支氣管肺炎
C.間質(zhì)性肺炎
D.非典型致病菌肺炎
E.真菌性肺炎
男性,72歲,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰,伴有低熱,最高體溫為37.8℃,入院后查體:雙肺均可聞及細濕啰音,胸部X線示雙肺點片狀陰影,血常規(guī)示W(wǎng)BC6.5×10/L,N76%。
若病原菌產(chǎn)ESBLs,抗生素應選用()
A.青霉素
B.頭孢噻肟
C.頭孢他啶
D.伊米配南
E.萬古霉素
男性,72歲,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰,伴有低熱,最高體溫為37.8℃,入院后查體:雙肺均可聞及細濕啰音,胸部X線示雙肺點片狀陰影,血常規(guī)示W(wǎng)BC6.5×10/L,N76%。
在病原菌結(jié)果出來前,經(jīng)驗性選用抗生素是()
A.青霉素
B.紅霉素
C.第三代頭孢菌素
D.氨基糖苷類抗生素
E.克林霉素
最新試題
下列哪些符合我國制定的重癥肺炎的標準()
痰標本采集后要用顯微鏡檢查,當每低倍視野含鱗狀上皮細胞數(shù)__________個,白細胞、__________個,或鱗狀上皮細胞:白細胞__________,可認為此次標本合格接種培養(yǎng)。
肺膿腫的治療原則是__________和__________。
吸入性肺膿腫常為多發(fā),其部位與支氣管解剖和體位有關(guān),病原菌多為厭氧菌。
治療重癥肺炎應首先搶救__________、同時進行__________、__________、__________和__________的治療。
肺炎支原體肺炎的治療首選紅霉素。
血源性肺膿腫常為單發(fā),致病菌以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌常見。
肺膿腫的臨床特征為__________、__________、__________.
下列哪些治療是正確的()
繼發(fā)性肺膿腫來源于()