男,67歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠滿(mǎn)意。咳黃痰,呈磚紅色粘痰,不易咳出。查血常規(guī):血白細(xì)胞7.6×10/L。,N75%,胸部X線(xiàn)示雙下肺點(diǎn)片狀浸潤(rùn)影。血?dú)夥治鍪?不吸氧時(shí))pH7.37,PaCO46mmHg,PaO56mmHg。
為進(jìn)一步明確病原,有效的檢查為()
A.痰涂片
B.痰培養(yǎng)+藥物敏感試驗(yàn)
C.咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)
D.血培養(yǎng)
E.真菌培養(yǎng)
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男,67歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年,血糖控制欠滿(mǎn)意??赛S痰,呈磚紅色粘痰,不易咳出。查血常規(guī):血白細(xì)胞7.6×10/L。,N75%,胸部X線(xiàn)示雙下肺點(diǎn)片狀浸潤(rùn)影。血?dú)夥治鍪?不吸氧時(shí))pH7.37,PaCO46mmHg,PaO56mmHg。
該患者首先考慮的診斷為()
A.大葉性肺炎
B.支氣管肺炎
C.間質(zhì)性肺炎
D.非典型致病菌肺炎
E.真菌性肺炎
男性,72歲,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰,伴有低熱,最高體溫為37.8℃,入院后查體:雙肺均可聞及細(xì)濕啰音,胸部X線(xiàn)示雙肺點(diǎn)片狀陰影,血常規(guī)示W(wǎng)BC6.5×10/L,N76%。
若病原菌產(chǎn)ESBLs,抗生素應(yīng)選用()
A.青霉素
B.頭孢噻肟
C.頭孢他啶
D.伊米配南
E.萬(wàn)古霉素
男性,72歲,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰,伴有低熱,最高體溫為37.8℃,入院后查體:雙肺均可聞及細(xì)濕啰音,胸部X線(xiàn)示雙肺點(diǎn)片狀陰影,血常規(guī)示W(wǎng)BC6.5×10/L,N76%。
在病原菌結(jié)果出來(lái)前,經(jīng)驗(yàn)性選用抗生素是()
A.青霉素
B.紅霉素
C.第三代頭孢菌素
D.氨基糖苷類(lèi)抗生素
E.克林霉素
男性,72歲,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰,伴有低熱,最高體溫為37.8℃,入院后查體:雙肺均可聞及細(xì)濕啰音,胸部X線(xiàn)示雙肺點(diǎn)片狀陰影,血常規(guī)示W(wǎng)BC6.5×10/L,N76%。
為明確診斷,下列檢查有意義的是()
A.血培養(yǎng)
B.痰涂片
C.痰培養(yǎng)+藥物敏感試驗(yàn)
D.胸部CT
E.支氣管鏡檢查
男性,72歲,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰,伴有低熱,最高體溫為37.8℃,入院后查體:雙肺均可聞及細(xì)濕啰音,胸部X線(xiàn)示雙肺點(diǎn)片狀陰影,血常規(guī)示W(wǎng)BC6.5×10/L,N76%。
該患者可能的診斷為()
A.軍團(tuán)菌肺炎
B.支原體肺炎
C.肺炎鏈球菌肺炎
D.肺炎克雷白桿菌肺炎
E.真菌性肺炎
最新試題
確診金黃色葡萄球菌肺炎的主要依據(jù)是()
下列哪些治療是正確的()
影響肺膿腫療效的原因是()
肺膿腫的臨床特征為_(kāi)_________、__________、__________.
肺炎從病因分,可分為()、()、()、()和其他病原體肺炎以及()。
血源性肺膿腫常為單發(fā),致病菌以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌常見(jiàn)。
肺炎球菌肺炎時(shí)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的適應(yīng)證是()
肺膿腫的治療原則是__________和__________。
誘發(fā)吸入性肺膿腫的因素是()
對(duì)有發(fā)熱、胸痛、咳嗽的病人,下列哪項(xiàng)檢查有助于肺炎與胸膜炎的鑒別()