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單項選擇題關(guān)于精神發(fā)育遲滯，下列描述不正確的是()

A．智力發(fā)育低下
B．社會適應(yīng)困難
C．屬于廣泛性發(fā)育障礙
D．起病于大腦發(fā)育成熟以后
E．起病與生物、心理及社會因素有關(guān)

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1.多項選擇題患者女性，11歲，小學(xué)五年級學(xué)生。主因控制不住地反復(fù)想無意義事情，不自主眨眼、模仿他人說話、吼叫、打自己近兩年，加重一年而就診。兩年前父母讓患者學(xué)鋼琴，患者不肯，母親嚴(yán)厲訓(xùn)斥患者，其后表現(xiàn)情緒不良、少語一月余，其后情緒恢復(fù)，于20個月前逐漸出現(xiàn)愛眨眼睛，其后逐漸出現(xiàn)努嘴巴、甩頭、發(fā)聲吼叫，偶爾要拍打自己，反復(fù)想一些無意義的事情，努力控制自己不去想，但無法控制，為此感到很痛苦。半年余未經(jīng)任何治療，病情好轉(zhuǎn)。于一年前病情加重，反復(fù)想一些無意義的事情，如在做練習(xí)題的時候，腦子里立刻想到我為什么做這個題，做了會有什么好處，不做會怎么樣，學(xué)習(xí)受到影響，成績下降?；颊哒Ｑ劬Α⑺︻^、發(fā)聲吼叫等癥狀也明顯加重，幾乎每天都出現(xiàn)?；颊邽榇撕芸鄲?，煩躁不安，晚上睡眠差，經(jīng)常徹夜難眠，食欲也隨之下降。根據(jù)目前獲取的資料，患者目前可能存在哪些診斷（）

A.精神發(fā)育遲滯
B.精神分裂癥
C.抽動障礙
D.恐懼障礙
E.強迫障礙
F.非器質(zhì)性睡眠障礙
G.孤獨癥
H.注意缺陷多動障礙

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2.單項選擇題患者，男性，4歲。父母反映患兒目前還不會說話，偶爾患兒冒出幾個詞來，偶爾尖叫，父母都不能理解患兒想表達(dá)什么意思。與患兒說話，患兒常常不回答，也不注視父母，回避父母目光。老師反映患兒在幼兒園里從不同小朋友言語交流，也不一起玩耍?；ê荛L時間去玩玩具車，但只是將玩具車來回移來移去。如果他喜歡的玩具被其他小朋友占用，他就坐在地板上，等候他們玩完給他?；純簭囊粴q半時就特別愛看電視的廣告，喜歡旋轉(zhuǎn)的東西，如車輪、鐘表指針等。從目前所獲取的資料來看，該障礙屬于一種（）

A.器質(zhì)性精神障礙
B.廣泛性發(fā)育障礙
C.言語發(fā)育障礙
D.情緒障礙
E.特定性發(fā)育障礙

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3.單項選擇題患者，男性，4歲。父母反映患兒目前還不會說話，偶爾患兒冒出幾個詞來，偶爾尖叫，父母都不能理解患兒想表達(dá)什么意思。與患兒說話，患兒常常不回答，也不注視父母，回避父母目光。老師反映患兒在幼兒園里從不同小朋友言語交流，也不一起玩耍?；ê荛L時間去玩玩具車，但只是將玩具車來回移來移去。如果他喜歡的玩具被其他小朋友占用，他就坐在地板上，等候他們玩完給他?；純簭囊粴q半時就特別愛看電視的廣告，喜歡旋轉(zhuǎn)的東西，如車輪、鐘表指針等。若想明確診斷，下列檢查中，哪項不適用于此患兒（）

A.神經(jīng)系統(tǒng)查體
B.腦電圖
C.聽力檢測
D.頭部CT或磁共振
E.PET-CT

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4.單項選擇題患者男，15歲，初中二年級學(xué)生。家人老師都反映其很聰明，小學(xué)成績一直較好，上初中后學(xué)習(xí)成績逐漸退步來診?；颊咦栽V上課喜歡招惹別人，扯鄰座同學(xué)的頭發(fā)，并自訴上課注意力很難集中，容易忘事，丟三落四，逃避做作業(yè)。父母覺得他脾氣很差，和他們處不來，甚至覺得他有意對抗他們。若患者有睡眠問題，同時常感煩躁、坐立不安，情緒也較低落，選用以下哪一種藥物治療可同時治療多動又解決情緒問題（）

A.哌甲酯控釋劑
B.哌甲酯
C.鹽酸托莫西汀
D.可樂定貼片
E.舍曲林

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5.單項選擇題患兒男，8歲。從小就比同齡很多小孩笨些，學(xué)東西慢，但活動量大，從小走路時喜歡跑著走，到哪里都是手腳動個不停，翻箱倒柜爬窗戶；脾氣大，有任何要求家人都要答應(yīng)，否則便哭鬧不止。上小學(xué)后學(xué)習(xí)總跟不上，成績在班里排倒數(shù)幾名，老師覺得他智商有問題。進(jìn)一步向老師和患者父母了解情況，得知患兒做作業(yè)常拖拉，在課堂上小動作多，找人小聲講話，東張西望，有時下地跑，常打人和損壞公物，患兒父母為此常要疲于跟其他小孩的父母及學(xué)校道歉，其他小朋友也不愿和他玩。此患兒目前最應(yīng)該得到的治療是（）

A.特殊教育訓(xùn)練
B.行為矯正治療
C.家庭治療
D.藥物治療
E.聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練

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6.單項選擇題10歲男性，小學(xué)三年級學(xué)生。因上課注意力不集中，學(xué)習(xí)困難近一年而就診。父母反映患者自上三年級以來上課注意力明顯不集中，經(jīng)常開小差。做家庭作業(yè)一邊玩一邊做，拖拖拉拉，經(jīng)常完不成。做作業(yè)粗心大意，考試成績從一、二年級的前20名，下滑到第40多名，這學(xué)期期末考試，數(shù)學(xué)竟然沒考及格?；颊哌€經(jīng)常丟三落四，1個月就丟了三次東西。如果家屬同意藥物治療，目前首選（）

A.氟哌啶醇
B.哌甲酯
C.氯丙嗪
D.硫必利
E.舍曲林

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7.單項選擇題10歲男性，小學(xué)三年級學(xué)生。因上課注意力不集中，學(xué)習(xí)困難近一年而就診。父母反映患者自上三年級以來上課注意力明顯不集中，經(jīng)常開小差。做家庭作業(yè)一邊玩一邊做，拖拖拉拉，經(jīng)常完不成。做作業(yè)粗心大意，考試成績從一、二年級的前20名，下滑到第40多名，這學(xué)期期末考試，數(shù)學(xué)竟然沒考及格?；颊哌€經(jīng)常丟三落四，1個月就丟了三次東西。根據(jù)上述資料，除了注意力以外你認(rèn)為精神檢查還應(yīng)重點檢查什么內(nèi)容（）

A.意識狀況
B.知覺
C.情緒
D.智力
E.定向力

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8.單項選擇題患兒男，8歲。從小就比同齡很多小孩笨些，學(xué)東西慢，但活動量大，從小走路時喜歡跑著走，到哪里都是手腳動個不停，翻箱倒柜爬窗戶；脾氣大，有任何要求家人都要答應(yīng)，否則便哭鬧不止。上小學(xué)后學(xué)習(xí)總跟不上，成績在班里排倒數(shù)幾名，老師覺得他智商有問題。若該患兒韋氏智測提示：智商（IQ）72，最可能的診斷是（）

A.兒童多動綜合征
B.精神發(fā)育遲滯
C.兒童情緒障礙
D.對立違抗障礙
E.孤獨癥

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9.多項選擇題關(guān)于品行障礙的描述，不正確的是（）

A.以活動過度和沖動為主要臨床特征
B.患病率女性高于男性
C.常常合并其他精神障礙
D.通常于5歲前就患病
E.僅少數(shù)患者預(yù)后良好

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10.單項選擇題關(guān)于多動綜合征預(yù)后的說法中正確的是（）

A.隨年齡增長，無目的性的過度活動的水平降低
B.有50%的人在青春期有犯罪行為及物質(zhì)濫用
C.成人多動綜合征一般不伴有焦慮和抑郁
D.成人中有5%～10%的多動綜合征
E.即使長期合理治療，到成人時預(yù)后不好者也占一半左右

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