女,35歲,餐后突起上腹持續(xù)性疼痛、嘔吐8小時(shí)。查:脈搏116次/分,收縮壓9.OkPa(68mmHg);上腹有壓痛,腸鳴音無(wú)明顯異常;WBC14×109/L,N:0.76,尿淀粉酶256u(溫氏),血脂肪酶1.5u(康氏)。最可能的診斷是()
A.急性膽囊炎
B.急性胃炎
C.膽囊結(jié)石
D.潰瘍病穿孔
E.急性胰腺炎
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A.低血鈣
B.低血鉀
C.低血鈉
D.酸中毒
E.低血鎂
A.急性膽囊穿孔
B.心肌梗死
C.急性胃穿孔
D.急性胰腺炎
E.糖尿病酮癥酸中毒
A.消化性潰瘍穿孔
B.急性膽囊炎
C.輕癥急性胰腺炎
D.重癥急性胰腺炎
E.急性胃炎
A.急診胃鏡
B.膽系B超檢查
C.腹部X線透視
D.立即復(fù)查血清淀粉酶
E.5小時(shí)后復(fù)查血清淀粉酶
A.血清淀粉酶測(cè)定
B.血清脂肪酶測(cè)定
C.血鈣及血糖測(cè)定
D.淀粉酶、肌酐清除率比值
E.血清正鐵血白蛋白
最新試題
此刻查房,處理措施是()。(提示:起病后10h,血淀粉酶較正常值升高1.5倍,腹部B型超聲:膽囊無(wú)異常,肝內(nèi)膽管、膽總管上段不增粗,膽總管下段及胰腺因腹腔內(nèi)氣體干擾,未能滿意顯示?;颊咴诩?nèi)注射地西泮10mg后入睡。)
應(yīng)選擇下列哪些物質(zhì)行全胃腸外高營(yíng)養(yǎng)()。
為了確診,首選的檢查是()。
下列診療計(jì)劃最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。(提示:急診腹部B型超聲:肝、膽、胰未見(jiàn)異常,患者腹痛未緩解,仍有惡心,排黃色成形糞便1次,量少,糞常規(guī)及隱血未見(jiàn)異常。生命體征平穩(wěn)。產(chǎn)科會(huì)診:胎心正常,產(chǎn)科檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn),暫無(wú)特殊處理。)
患者及家屬急迫要求鎮(zhèn)痛治療,應(yīng)選擇的處理方法是()。
下列臨時(shí)治療措施最合理的是()。
入院第3周,出現(xiàn)畏寒、高熱、再次出現(xiàn)上腹痛。B超顯示:上腹部探及3cm×4cm包塊,內(nèi)無(wú)回聲。血WBC:22.0×109/L,N0.85,血淀粉酶40IU,尿淀粉酶79IU。腹部透視無(wú)膈下游離氣體。主要考慮哪些并發(fā)癥()。
該患者診斷考慮哪些疾?。ǎ?。
應(yīng)對(duì)此患者緊急檢查哪些項(xiàng)目()。
首選的處理方法是()。(提示:胸、上腹部CT證實(shí)為膈疝,左下肺明顯不張,縱隔右移。此刻,胎心不正常,無(wú)陰道流血,宮縮無(wú)異常。)