單項選擇題一急性胰腺炎患者出現(xiàn)手足搐搦,給予靜脈注射10%葡萄糖酸鈣后仍未能控制,查血鈣10mg/dl,應考慮存在下列哪一種情況()
A.低血鈣
B.低血鉀
C.低血鈉
D.酸中毒
E.低血鎂
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1.單項選擇題女性,50歲。上腹劇痛,休克入院。鞏膜輕度黃染。空腹血糖15mmol/L,二氧化碳結合力25容積%,血淀粉酶820單位(蘇氏法)。心電圖示T波倒置,ST段下降。本例可能是()
A.急性膽囊穿孔
B.心肌梗死
C.急性胃穿孔
D.急性胰腺炎
E.糖尿病酮癥酸中毒
2.單項選擇題男性38歲,持續(xù)性上腹劇痛10小時就診,伴惡心嘔吐,腹痛最初位于上腹部偏左,逐漸波及全腹。體檢:體溫39℃,血壓12/8kPa,腹平坦,上腹肌緊張,壓痛明顯,有輕度反跳痛,腹透膈下無游離氣體,B超檢查有膽結石,血WBC16×10/L,N0.90,血清淀粉酶2460U(Somogyi),最可能的診斷是()
A.消化性潰瘍穿孔
B.急性膽囊炎
C.輕癥急性胰腺炎
D.重癥急性胰腺炎
E.急性胃炎
3.單項選擇題女性35歲,進食肉餅燉蛋后上腹疼痛3小時就診,伴惡心嘔吐,疼痛呈持續(xù)性,刀割樣?;炑猈BC14×10/L,N0.82%,血清淀粉酶200u(Somogyi),疑為胰腺炎,下列哪一項檢查對診斷最為有意義()
A.急診胃鏡
B.膽系B超檢查
C.腹部X線透視
D.立即復查血清淀粉酶
E.5小時后復查血清淀粉酶
4.單項選擇題女性,38歲。因劇烈上腹痛4天來診。腹痛4小時后曾查血淀粉酶為260u(Somogyi法),按胃炎治療無顯效。體檢:腹軟,上腹偏左輕度壓痛,血白細胞11×10/L,中性粒細胞0.8(80%)。為明確有無胰腺炎,下列哪項檢查最有意義()
A.血清淀粉酶測定
B.血清脂肪酶測定
C.血鈣及血糖測定
D.淀粉酶、肌酐清除率比值
E.血清正鐵血白蛋白
5.單項選擇題男,25歲,飽餐后上腹劇痛6小時,伴嘔吐,發(fā)熱,上腹壓痛、反跳痛、肌緊張,Cu11en征陽性,化驗血清淀粉酶升高。伴有下列哪種情況時可考慮短期用腎上腺皮質(zhì)激素()
A.腹水
B.明顯的低鈣血癥
C.高血糖癥
D.ARDS
E.氮質(zhì)血癥
最新試題
下列哪些措施正確()。
題型:多項選擇題
此刻查房,處理措施是()。(提示:起病后10h,血淀粉酶較正常值升高1.5倍,腹部B型超聲:膽囊無異常,肝內(nèi)膽管、膽總管上段不增粗,膽總管下段及胰腺因腹腔內(nèi)氣體干擾,未能滿意顯示。患者在肌內(nèi)注射地西泮10mg后入睡。)
題型:單項選擇題
入院第3周,出現(xiàn)畏寒、高熱、再次出現(xiàn)上腹痛。B超顯示:上腹部探及3cm×4cm包塊,內(nèi)無回聲。血WBC:22.0×109/L,N0.85,血淀粉酶40IU,尿淀粉酶79IU。腹部透視無膈下游離氣體。主要考慮哪些并發(fā)癥()。
題型:多項選擇題
可能的診斷為()。
題型:多項選擇題
下列臨時治療措施最合理的是()。
題型:單項選擇題
處理的禁忌是()。
題型:多項選擇題
確診前,下列對癥治療正確的是()。
題型:單項選擇題
醫(yī)生應如何做進一步處理()。
題型:多項選擇題
下列檢查最合理的是()。
題型:單項選擇題
應對此患者緊急檢查哪些項目()。
題型:多項選擇題