男，60歲，持續(xù)發(fā)熱，右季肋部脹痛1個月，體溫37～39℃，盜汗、消瘦明顯，2天前突起咳嗽，咳咖啡色痰，200ml/d。體格檢查：T38.5℃。P90次/分；慢性重病容，皮膚鞏膜無黃染；右下胸隆起，局部有水腫，壓痛明顯；右下肺呼吸音減弱，可聞及濕啰音；肝肋下3cm，質地中等；脾未捫及。血常規(guī)：Hb102g/L，WBC10×109/L，N0.75，L0.25。胸片：右膈升高，活動受限，右側胸腔可見積液。該病人最可能的診斷是()
A．肝癌肺轉移
B．細菌性肝膿腫，向胸腔、肺穿破
C．阿米巴肝膿腫，向胸腔、肺穿破
D．阿米巴肺膿腫
E．結核性胸膜炎
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A．不超過500ml
B．不超過1000ml
C．不超過2000ml
D．抽取送檢的量即可
E．盡可能抽出所有膿液
A．干擾素
B．腸內殺包囊藥
C．調節(jié)腸道菌群藥物
D．組織內殺阿米巴藥
E．喹諾酮類藥物
A．應于確診后立即進行
B．應于抗阿米巴藥治療2～4天后進行
C．應一次大量徹底引流，無須重復引流
D．對于有穿破可能的病人，應仔細檢查，避免穿刺
E．直徑<1cm且位置較深的膿腫應手術切除
A．滅滴靈
B．滅滴靈+喹碘仿
C．依米丁
D．依米丁+喹碘仿
E．喹碘仿
A．二氯散糠酸脂
B．甲硝唑
C．雙碘羥基喹啉
D．巴龍霉素
E．諾氟沙星
最新試題
阿米巴肝膿腫與原發(fā)性肝癌如何鑒別?
阿米巴肝膿腫外科手術引流指征：___________和__________。
主要采取下列哪些檢查，但應除外()
住院當晚12時患者突感心前區(qū)劇痛，呼吸急促，煩躁不安，心率130次/分?；颊卟∏橥蝗患又卦蚩赡苄宰畲蟮氖?)
該病人發(fā)熱原因可能性最小的是()
溶組織內阿米巴的致病型()溶組織內阿米巴的感染型()
為明確診斷，應重點詢問的病史是()
下面處理不正確的是()
上述病例住院當天晚上突感心前區(qū)劇痛，呼吸困難，面色蒼白，煩躁不安，發(fā)紺，心率134次/分。該病人病情加重的原因最可能是()
最可能的診斷為()