男,56歲,持續(xù)發(fā)熱,右季肋部脹痛1月,體溫37~39℃,盜汗消瘦明顯,5天前突然出現(xiàn)咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200ml,2天來咯痰漸停止,體溫38.5℃,脈搏90次/分,慢性病容,皮膚、鞏膜無黃染,右下胸稍隆起,局部有水腫,壓痛明顯,右下肺呼吸音減弱,可聞及細(xì)濕啰音,肝右肋下2cm,質(zhì)中等,明顯觸痛,血象:Hb112g/L,WBC13.2×109/L,N0.78,L0.22,胸透:右膈抬高,活動受限,右側(cè)胸腔積液。
最可能的診斷為()
A.結(jié)核性胸膜炎
B.支氣管擴張并感染
C.肝癌肺部轉(zhuǎn)移
D.細(xì)菌性肝膿腫并向胸腔肺穿破
E.阿米巴肝膿腫并胸膜-肺-支氣管瘺
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A.確診阿米巴肝病
B.排除阿米巴肝病
C.阿米巴原蟲攜帶
D.腸阿米巴病普通型
E.腸阿米巴病慢性型
A.滅滴靈
B.氯喹
C.依米丁
D.喹碘仿
E.卡巴胂
如何鑒別細(xì)菌性痢疾與阿米巴痢疾?
最新試題
阿米巴肝膿腫抗阿米巴藥物治療可選用_____、_____和_____。
住院當(dāng)晚12時患者突感心前區(qū)劇痛,呼吸急促,煩躁不安,心率130次/分?;颊卟∏橥蝗患又卦蚩赡苄宰畲蟮氖?)
為明確診斷,應(yīng)重點詢問的病史是()
發(fā)熱、肝痛、阿米巴血清學(xué)檢查陰性()肝穿刺獲典型棕褐色膿液,發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體()無腹瀉,大便發(fā)現(xiàn)溶組織內(nèi)阿米巴包囊()間歇性腹瀉半年,大便發(fā)現(xiàn)溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體和包囊()
如何進一步診斷和治療?
該病人發(fā)熱原因可能性最小的是()
阿米巴病的病原體是_______,它有____和____2期,其感染型是_____,其侵襲型是_____。
溶組織內(nèi)阿米巴包囊
對阿米巴肝膿腫有效,對腸阿米巴病無效()對組織內(nèi)滋養(yǎng)體有直接殺滅作用,但毒性較大()對腸內(nèi)阿米巴包囊有作用()對腸內(nèi)外阿米巴滋養(yǎng)體均有殺滅作用()
細(xì)菌性肝膿腫與阿米巴肝膿腫如何鑒別?