男,28歲,工人,因乏力、厭油、尿黃6天,神志欠清8小時(shí)入院。
病人6天前漸覺(jué)惡心、全身乏力、厭油、食欲下降,但未覺(jué)明顯發(fā)熱,小便黃,似濃茶水樣,量正常,未曾診治。入院前8小時(shí)說(shuō)胡話,不認(rèn)親人,家屬將其急送入院。
既往體健,否認(rèn)肝炎、精神病史。
查體:T37.2℃,P80次/分,R25次/分,BP110/70mmHg;神志欠清,查體不合作,皮膚鞏膜中度黃疸,未見(jiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑,頸軟,心肺(-),腹平軟,肝、脾未捫及,肝濁音界約2個(gè)肋間。
實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb130g/L,WBC8×10/L,N0.70,L0.30,尿雙膽(+),蛋白(-),鏡檢(-)。
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在電鏡下觀察,HBV感染者血清中存在三種形式的顆粒:大球形顆粒、小球形顆粒和絲狀顆粒。
小兒急性病毒性肝炎以甲型肝炎為主,老年急性病毒性肝炎以戊型肝炎較多見(jiàn)。
HBV有4個(gè)開(kāi)放讀碼區(qū),其中s區(qū)編碼的蛋白是____,前C區(qū)編碼___,C區(qū)編碼_____。
HBV核心部分含有___,___和___,是病毒復(fù)制的主體。
拉米夫定可抑制病毒復(fù)制,但不能清除細(xì)胞核內(nèi)______。
甲型和戊型肝炎都是以________為主要傳播途徑。
HEV基因組為單股負(fù)鏈RNA,全長(zhǎng)7.2~7.6kb,含3個(gè)開(kāi)放讀碼框架(ORF)。
關(guān)于圖中所示的HDV基因組,哪幾項(xiàng)說(shuō)法是正確的()
小兒急性病毒性肝炎的特點(diǎn)為多為_(kāi)___型,以___型肝炎為主。慢性肝炎以__型和___多見(jiàn)。小兒感染HBV后多不表現(xiàn)癥狀而成為_(kāi)__感染,或成為_(kāi)__。
根據(jù)臨床癥狀、體征及腦電波異常程度將肝性腦病分為5度,其中V度為深昏迷狀態(tài),對(duì)刺激無(wú)反應(yīng),腱反對(duì)消失。