A.鞏膜、皮膚色澤
B.體型
C.嘔吐物性質(zhì)、量、頻率及持續(xù)時間
D.腹壁緊張度
E.腸蠕動頻率及程度
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A.甲亢
B.便秘
C.急性腹膜炎
D.腹部大手術后
E.麻痹性腸梗阻
A.噴射性嘔吐常見于顱內(nèi)壓高患者
B.幽門梗阻時的嘔吐常有酸臭和糞臭味
C.低位腸梗阻嘔吐多為宿食
D.腸蠕動小時常見于各種麻痹性腸梗阻
E.腸蠕動減弱常見于胃腸功能低下者
A.告知患者/家屬留置管道期間的注意事項
B.雙套管用縫線固定于腹壁再用膠布將其外固定
C.保持有效引流,維持一定的腹壓
D.做好病情觀察與記錄
E.雙套管近段應置于引流最低位
A.拔管后要嚴密觀察全身反應
B.觀察腹部體征
C.引流管周圍皮膚涂凡士林保護
D.觀察引流管口周圍皮膚情況
E.觀察腹痛情況
A.預防腹脹
B.為使引流通暢
C.稀釋腹腔內(nèi)滲出物
D.持續(xù)灌洗的速度維持在20~30滴/分為宜
E.沖洗液現(xiàn)配現(xiàn)用
最新試題
幼兒及年長兒插胃管的長度從耳垂倒鼻尖再倒劍突,1歲兒童約10cm,5歲兒童約12cm,學齡前兒童約15cm.。
通過對胃腸減壓吸出物的判斷,可觀察病情變化,協(xié)助診斷。
胃腸減壓可為術后患者吸出胃內(nèi)氣體和胃內(nèi)容物,減輕(),減少()和()。
以下哪種患者不需安置胃腸減壓()。
胃腸減壓
一急性胰腺炎患者留置胃腸減壓3天,胃管內(nèi)出現(xiàn)鮮紅色液約5ml,此時護士處理不妥的為()
為保持胃腸減壓通暢所做的措施,不包括()
以下屬于消化、吸收和排泄功能的評估內(nèi)容是:()
為安裝胃腸減壓的患者進行插管前,應先檢查(),測量()。
胃腸減壓期間因胃管對咽喉部的摩擦而刺激,會導致咽干、喉痛等,為減輕上述不適癥狀,應指導病人喝水。