單項選擇題經(jīng)檢查見四肢肌力Ⅲ級（耳鼻咽喉科檢查見聲帶收縮無力），有肌肉壓痛；血清肌酶升高，尤以肌酸磷酸激酶明顯（達(dá)3060U/L）；內(nèi)臟B超和顱腦CT均未發(fā)現(xiàn)異常；肌活檢結(jié)果示肌肉組織變性、壞死、淋巴細(xì)胞浸潤等炎癥性改變。首選的治療是（）。

A.糖皮質(zhì)激素（相當(dāng)于潑尼松1mg/kg.d）
B.糖皮質(zhì)激素（相當(dāng)于潑尼松2mg/kg.d）+ 甲氨蝶呤
C.環(huán)磷酰胺沖擊
D.大劑量靜脈注射免疫球蛋白
E.血漿置換療法


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2.單項選擇題患者高某，女，15歲。雙上眼瞼邊界不清的水腫性紫紅色斑5天，伴發(fā)熱、全身肌肉酸痛。下列無助于皮肌炎診斷的表現(xiàn)是：（）

A.聲音嘶啞、吞咽困難、飲水反嗆
B.血清肌酶明顯升高
C.肌肉活檢發(fā)現(xiàn)旋毛蟲
D.肌肉壓痛、進(jìn)行性肌無力
E.與發(fā)熱不成比例的心率快、心電圖ST-T改變

3.單項選擇題患者首選的治療為（）。

A.潑尼松0.5mg/kg.d + 雷公藤多甙
B.糖皮質(zhì)激素沖擊
C.加大消炎痛劑量
D.環(huán)磷酰胺沖擊
E.氯喹4mg/kg.d