執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試辯證論治綜合練習(xí)問答題每日一練(2019.08.21)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題【病例摘要】患者，男，39歲?；颊哂?0天前因勞作突然腰部疼痛．次日晨起感覺腰痛更甚，活動不便，5天前復(fù)因勞作，疼痛加重，腰痛如刺?，F(xiàn)癥：腰痛如刺，痛有定處，按壓痛甚，晝輕夜重，得熱則舒，二便正常。查體：T36.5℃，P70次／分，R16次／分，BP130/76mmHg。腎區(qū)無叩擊痛，直腿抬高試驗陰性，腰椎3、4旁腰肌壓痛，右側(cè)明顯，舌暗紫，苔薄白，脈澀。輔助檢查：血尿便常規(guī)未見異常，血沉8mm/h；抗溶血性鏈球菌"O"陰性；類風(fēng)濕因子陰性；腰椎X線片正側(cè)位提示骨質(zhì)未見異常；雙腎、輸尿管B超未見異常。【答題要求】（1）根據(jù)上述病例摘要，完成書面辨證論治。（2）請與腰椎間盤突出相鑒別。

參考答案：一、西醫(yī)診斷依據(jù)
（1）腰痛20天，加重5天。
（2）腎區(qū)無叩擊痛，直腿抬高試驗陰性，腰椎3、4旁腰...

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2.問答題何謂善色、惡色？各有何臨床意義？

參考答案：疾病中五色的表現(xiàn)以明潤含蓄為善色，以晦暗暴露為惡色。善色表示雖病而臟腑精氣未衰，胃氣尚能上榮于面，故為病輕，預(yù)后良好；惡...

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3.問答題簡述消化性潰瘍

參考答案：消化性潰瘍是以胃酸和胃蛋白酶為基本因素對上消化道黏膜的消化而形成的慢性潰瘍。多發(fā)生在胃和十二指腸球部，故臨床稱消化性潰瘍...

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4.問答題簡述風(fēng)濕熱

參考答案：風(fēng)濕熱在我國各地都有，多發(fā)生于寒冷和潮濕的地區(qū)，初次發(fā)作多在5～15歲。
【病因及發(fā)病機制】
風(fēng)濕熱...

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5.問答題【病例摘要】患者，男，70歲。患者因情緒刺激，突然出現(xiàn)左側(cè)肢體活動不利，麻木，不能站立，語言謇澀，口角向右歪斜，伴頭暈耳鳴，夜寐不安，不嘔吐。既往有高血壓病史多年，常覺頭暈。查體：T36.8℃，P90次／分，R20次／分，BP160/105mmHg。神志清楚，雙瞳孔等大等圓，對光反射可，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌右偏，左上肢肌力1級，左下肢肌力1～2級，肌張力減弱，右側(cè)肢體正常，病理征未引出。舌質(zhì)紅，苔薄，脈弦細(xì)數(shù)。輔助檢查：頭部CT平掃示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死?！敬痤}要求】（1）根據(jù)上述病例摘要，完成書面辨證論治。（2）請與顱內(nèi)占位病變相鑒別。

參考答案：一、西醫(yī)診斷依據(jù)
（1）起病突然，有高血壓病史多年，常覺頭暈。
（2）左側(cè)肢體功能障礙，口角歪斜，語...

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