神經(jīng)外科主治醫(yī)師顱內(nèi)腫瘤單項(xiàng)選擇題每日一練(2019.08.01)

來(lái)源：考試資料網(wǎng)

1 男性，50歲。左側(cè)肢體乏力，逐漸出現(xiàn)頭痛和語(yǔ)言笨拙6個(gè)月。查體：眼底視神經(jīng)乳頭水腫。左上、下肢肌力Ⅳ級(jí)，左下肢病理征（+）。CT檢查可見顱內(nèi)一低密度病灶，周圍無(wú)水腫，增強(qiáng)后無(wú)強(qiáng)化。最可能的診斷是（）。

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2 女性，25歲。未婚，閉經(jīng)溢乳半年。既往體健。影像學(xué)及內(nèi)分泌學(xué)檢查符合泌乳素（PRL）微腺瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)。擬行手術(shù)治療。手術(shù)入路宜選擇（）。

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3 男性，10歲。逐漸出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)障礙，步態(tài)不穩(wěn)，向右側(cè)偏斜，飲水嗆咳，并出現(xiàn)吞咽困難10個(gè)月。查體：左側(cè)眼部以下面紋變淺，口角向右側(cè)抬高。腭垂向右側(cè)偏斜，雙側(cè)咽腭反射遲鈍。右側(cè)肢體肌力Ⅳ級(jí)，肌張力稍高。頭顱CT檢查：顱后窩高密度圓形陰影，其內(nèi)可見分層鈣化，腦干受壓向右后方移位，四腦室偏移。最可能的診斷是（）。

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4 男性，30歲。右側(cè)三叉神經(jīng)痛4年，曾兩次行三叉神經(jīng)封閉術(shù)，但效果不佳。近3個(gè)月來(lái)又出現(xiàn)患側(cè)耳鳴。頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)橋小腦角區(qū)有一直徑約3cm低密度占位，輪廓清楚，形狀不規(guī)則。診斷考慮（）。

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5 男性，52歲。頭痛、言語(yǔ)不清1個(gè)月，加重伴煩躁、頻繁嘔吐2天。查體：生命體征不平穩(wěn)。頭部MRI顯示左側(cè)顳葉大片低密度影，有明顯占位效應(yīng)。本例患者可能發(fā)生的腦疝為（）。

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