患者男性,35歲,既往體健,近3天尿量減少,今出現(xiàn)呼吸困難、全身水腫。血壓180/100mmHg,血肌酐320μmol/L,血pH7.250,PaO250mmHg,PaCO224mmHg,BE-12mmol/L,K+6.9mmol/L,Na+126mmol/L,胸CT示雙肺滲出,雙側(cè)胸水。急診最適宜治療措施是()