執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試辯證論治綜合練習(xí)問答題每日一練(2019.04.21)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題簡述產(chǎn)后發(fā)熱

參考答案：產(chǎn)褥期內(nèi)，出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)不退，或突然高熱寒戰(zhàn)，并伴有其他癥狀者，稱"產(chǎn)后發(fā)熱"。如產(chǎn)后1～2日內(nèi)，由于陰血驟虛，陽氣外浮，...

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2.問答題黃某，男，22歲，學(xué)生，未婚。2008年1月8日初診。3個月前無明顯誘因出現(xiàn)顏面四肢水腫，按之沒指，小便短少，請中醫(yī)診治。癥見：肢體困重，胸悶，納呆，泛惡，周身水腫，尿少，大便調(diào)。查體：T37.2℃，P100次／分，R19次／分，BP140/90mmHg。神志清，精神不振。心肺聽診無明顯異常，腹軟，無壓痛及反跳痛，雙下肢中度凹陷性水腫。舌淡，苔白膩，脈沉緩。輔助檢查：尿常規(guī)：尿蛋白（++++），紅細(xì)胞（-）。24小時尿蛋白定量4.0g。血常規(guī)無異常。腎功能：BUN6.0mmol/L，SCr130μmol/L，ALB25g/L?！敬痤}要求】1.根據(jù)上述病歷摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。2．鑒別診斷：請與糖尿病腎病相鑒別（中西醫(yī)結(jié)合），請與鼓脹相鑒別（中醫(yī)）。

參考答案：患者姓名：黃某性別：男年齡：22歲職業(yè)：學(xué)生婚況：未婚主訴：全身水腫3個月現(xiàn)病史：3個月前無明顯誘因出現(xiàn)顏面四肢水腫，按...

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3.問答題簡述肺癆

參考答案：肺癆是具有傳染性的慢性虛弱疾患，以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦為主要臨床特征。
【病因病機(jī)】

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4.問答題【病例摘要】患者，男，32歲?；颊咂剿厣眢w虛弱，2個月來周身乏力，上樓困難，近1周加重，行動需人扶持。現(xiàn)癥：四肢無力，面色萎黃無華，少氣懶言，神疲，納呆，大便溏薄。查體：T36.5℃，P66次／分，R16次／分，BP120／70mmHg。營養(yǎng)欠佳，神志清楚，動作緩慢，雙肺呼吸音低，四肢肌肉萎縮，肌腱反射減弱，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。輔助檢查：血、尿、便常規(guī)及頭部CT未見異常。心電圖、胸透、肝膽胰脾B超未見異常。血電解質(zhì)：K3.6mmol／L，．Ca²⁺2.6mmol／L，CPK220IU/L，LDH160U/L。尿檢查：尿肌酸排除增多，肌酐減少?！敬痤}要求】（1）根據(jù)上述病例摘要，完成書面辨證論治。（2）請與多發(fā)性肌炎相鑒別。

參考答案：一、西醫(yī)診斷依據(jù)
（1）四肢無力2個月，加重1周。
（2）營養(yǎng)欠佳，神志清楚，動作緩慢，雙肺呼吸音低...

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5.問答題劉某，女，48歲，干部，2003年4月8日初診。近2個月經(jīng)水未潮，時感烘熱汗出，午后面紅潮熱，頭目暈眩，腰酸耳鳴，夜間盜汗，寐差多夢，煩躁不安，皮膚干燥、瘙癢，口干便結(jié)，尿少色黃。T36．8℃，P84次／分，R20次／分，BP130／80mmHg。神志清，精神尚可，全身皮膚、鞏膜無黃染，全身淺表淋巴結(jié)無腫大，心、肺（-），腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾（一），舌質(zhì)紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)。血常規(guī)：WBC6．0×10⁹／L，N67％，Hb108g／L。

參考答案：辨病辨證依據(jù)：患者絕經(jīng)前后出現(xiàn)經(jīng)水未潮，潮熱汗出，頭目暈眩，腰酸耳鳴，夜間盜汗，寐差多夢，煩躁不安等癥，可診斷為絕經(jīng)前后...

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