答： 腰 4 - 5 椎體向前滑脫的級別劃分主要根據(jù)滑脫的程度來確定。

通常分為以下四級：

1. Ⅰ度滑脫：椎體向前移動不超過椎體中部矢狀徑的 1/4。一般癥狀相對較輕，可能僅有腰部酸痛等不適感。

2. Ⅱ度滑脫：椎體向前移動占椎體中部矢狀徑的 1/4 - 1/2。此時癥狀可能會加重，如腰部疼痛加劇，可能伴有下肢的放射性疼痛、麻木等。

3. Ⅲ度滑脫：椎體向前移動占椎體中部矢狀徑的 1/2 - 3/4。往往會出現(xiàn)明顯的腰痛、下肢無力，甚至影響正常行走。

4. Ⅳ度滑脫：椎體向前移動超過椎體中部矢狀徑的 3/4。這是較為嚴重的情況，可能導(dǎo)致下肢癱瘓等嚴重后果。

總之，腰 4 - 5 椎體向前滑脫的級別不同，損傷程度和癥狀表現(xiàn)也不同，治療方法也會有所差異，具體情況需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行詳細評估和診斷。

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*重要提示：科普內(nèi)容不能作為疾病治療依據(jù)，如有不適請前往正規(guī)醫(yī)院就診。