麻醉學(xué)章節(jié)練習(xí)(2020.05.25)

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1 為能較好反映心臟溫度，食管內(nèi)測(cè)溫時(shí)探頭應(yīng)放置在（）

2 患者男，52歲，57kg。1年前無(wú)明顯原因感勞累后心悸、氣短，因近一個(gè)半月癥狀明顯加重，咳嗽、咳白色泡沫痰，不能平臥人院。體檢：T37.5℃，RR20次/分，Pll8次/分，BP95/60mmHg.頸靜脈怒張，聽(tīng)診兩中下肺野可聞及濕噦音，心律不齊，心前區(qū)舒張期雜音及劍突下收縮期雜音，肝右肋下4cm，雙下肢凹陷性水腫。經(jīng)檢查心電圖示異位心律，心室率144次/分，心房纖顫；胸部X平片：雙肺淤血，肺動(dòng)脈主干擴(kuò)張，左房右室增大；超聲心動(dòng)圖示：二尖瓣增厚、鈣化，交界部粘連，開(kāi)放明顯受限，關(guān)閉時(shí)少量反流。瓣口面積0.8cm₂，三尖瓣回聲偏強(qiáng)，開(kāi)放正常關(guān)閉欠佳。心導(dǎo)管檢查示右房壓17mmHg，肺動(dòng)脈壓63mmHg，肺毛細(xì)血管楔壓23mmHg，心輸出量2.2升/分；血?dú)夥治鰌H7.25，PC0₂35mmHg，P0₂78mmHg，BE-7.5。提示：經(jīng)一系列綜合治療，患者心功能改善（Ⅱ～Ⅲ級(jí)），酸堿平衡失調(diào)得以糾正，心室率控制在80～100次/分，擬在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置換+三尖瓣修復(fù)術(shù)。在麻醉過(guò)程中，對(duì)于該患者下列哪些麻醉誘導(dǎo)用藥是適宜的（）

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3.填空題麻醉室間質(zhì)控要求發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥、意外、事故時(shí)應(yīng)即刻向所屬（）和（）報(bào)告，并在（）內(nèi)書(shū)面向省麻醉質(zhì)量控制中心報(bào)告。

參考答案：衛(wèi)生行政部門(mén)；麻醉質(zhì)控中心；一周

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4 術(shù)前檢查動(dòng)脈血?dú)夥治龅膮?shù)中，哪一項(xiàng)最能反映肺通氣狀況（）

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5.問(wèn)答題試述顯微外科手術(shù)麻醉應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

參考答案：1.肢體斷離病人常有失血，疼痛及精神緊張，恐懼等，應(yīng)在術(shù)前補(bǔ)充血容量，給予足量的鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥。
2.顯微外科手術(shù)...

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6 麻醉氣體傳輸系統(tǒng)機(jī)械故障導(dǎo)致供氧不足的最常見(jiàn)原因是（）

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