A.有完整的放射防護(hù)器材與個人防護(hù)用品,保障醫(yī)患防護(hù)需要。
B.有受檢者的防護(hù)措施,對受檢者敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)。
C.影像科人員按照規(guī)定佩帶個人放射劑量計。
D.影像科人員按照規(guī)定每年進(jìn)行健康檢查。
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A.科室有診斷報告書寫規(guī)范、審核制度與流程。
B.影像報告由具備資質(zhì)的醫(yī)學(xué)影像診斷專業(yè)醫(yī)師出具。
C.有提供影像報告時限要求。
D.每份報告書有精確的報告時間,普通報告精確到“時”,急診報告精確到“分”。
E.診斷報告按照流程經(jīng)過審核,有審核醫(yī)師簽名。
A.實(shí)驗(yàn)室與護(hù)理部、醫(yī)院感染控制部門共同制訂完整的標(biāo)本采集運(yùn)輸指南,臨床相關(guān)工作人員可以方便獲取。
B.實(shí)驗(yàn)室有明確的標(biāo)本接收、拒收標(biāo)準(zhǔn)與流程,保留標(biāo)本接收和拒收的記錄。
C.對標(biāo)本能全程跟蹤,檢驗(yàn)結(jié)果回報時間(TAT)明確可查。
D.標(biāo)本處理和保存專人負(fù)責(zé),標(biāo)本廢棄有記錄,儲存標(biāo)本冰箱有溫度24小時監(jiān)控。
E.對臨床相關(guān)人員進(jìn)行定期培訓(xùn)
A.在輸血前嚴(yán)格執(zhí)行雙人查對簽名制度,確保準(zhǔn)確無誤;
B.按照輸血技術(shù)操作規(guī)范進(jìn)行操作,觀察記錄輸血過程;
C.有輸血反應(yīng)處理預(yù)案、報告、處理制度與流程;
D.有臨床輸血過程的質(zhì)量管理監(jiān)控及效果評價的制度與流程;
E.對輸血質(zhì)量管理監(jiān)控及效果評價,有持續(xù)改進(jìn)。
A.醫(yī)院成立由“一把手”院長任組長的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組,醫(yī)院各部門分工明確,有具體的工作職責(zé)或措施。
B.醫(yī)院有可操作性的工作方案,有明確的工作目標(biāo)、進(jìn)度安排、重點(diǎn)任務(wù)、相關(guān)政策、保障措施。
C.醫(yī)院有各級關(guān)于護(hù)理管理人員和護(hù)理骨干(重點(diǎn)是新護(hù)士和??茘徫蛔o(hù)士)培訓(xùn)的工作方案或計劃。
D.有推進(jìn)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的保障制度和措施及考評激勵機(jī)制。
E.對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)和內(nèi)涵,相關(guān)管理人員知曉率≥80%,護(hù)士知曉率100%。
A.有績效工資管理制度。
B.明確規(guī)定個人收入不與業(yè)務(wù)收入直接掛鉤。
C.相關(guān)人員知曉醫(yī)院分配方案。
D.綜合績效考核突出醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、技術(shù)能力、服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量等。
E.有持續(xù)改進(jìn)內(nèi)部收入分配制度,體現(xiàn)公平公正的事例。
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