多項選擇題下列關于藥物相互作用的結(jié)果和作用機制，說法正確的有（）。

A. 阿司匹林與苯磺舒聯(lián)用會減少尿酸排泄，其作用機理為腎小管競爭性排泌
B. 苯妥英鈉與雙香豆素聯(lián)用通過肝酶抑制作用增強苯妥英鈉的藥效
C. 水合氯醛與乙醇聯(lián)用可通過協(xié)同作用加強鎮(zhèn)靜效果
D. 酮康唑與奧美拉唑聯(lián)用可通過胃腸道pH的改變降低酮康唑的吸收
E. 地高辛與甲氧氯普胺聯(lián)用可通過降低胃腸蠕動導致地高辛吸收減少


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1.多項選擇題根據(jù)我國《抗菌藥物臨床應用指導原則（細則）》，在新生兒中預防性使用抗菌藥物的指征包括（）。

A. 產(chǎn)婦有生殖道B組溶血性鏈球菌感染，可選用青霉素G 20萬U q8h X3天或氨芐西林0.125g iv q8h X3天
B. 新生兒室內(nèi)有金黃色葡萄球菌、A組溶血性鏈球菌、大腸桿菌等感染流行時，可分別選用苯唑西林0.1g、青霉素20萬U、氨芐西林0.1g靜脈用藥q8h X3天
C. 有胎膜早破6小時以上，第二產(chǎn)程延長，羊水Ⅱ’以上污染、羊膜炎及出生有羊水吸人、蒼白窒息等，用氨芐西林0.1g或頭孢噻肟0.1g iv q8h X 3天
D. 產(chǎn)婦生殖道有淋球菌感染，其經(jīng)產(chǎn)道分娩的新生兒，可選用1％硝酸銀滴眼液涂眼
E. 擇期剖宮產(chǎn)手術首選頭孢唑啉1～2克或頭孢拉定1～2克靜脈給藥。若存在感染高危因素時，可加用甲硝唑0.5g（或替硝唑0.8g）或單用頭孢西丁1～2克

2.多項選擇題關于腎病綜合征的常見并發(fā)癥及其治療，下列說法正確的有（）。

A. 多數(shù)患兒處于高凝狀態(tài)，會增加血栓形成的危險，甚至導致腎小球纖維硬化和不可逆損傷，因此應積極使用預防性抗凝藥物
B. 由于高凝狀態(tài)，多數(shù)患兒行腎穿刺活檢后不推薦使用止血藥物
C. 低鈉血癥、低鉀血癥和低鈣血癥是腎病綜合征患兒常見的電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)
D. 感染是最常見的并發(fā)癥，同時也是腎病病情加重或復發(fā)的誘因，因此應積極使用預防性抗生素
E. 高膽固醇血癥是常見并發(fā)癥，但兒童腎病綜合征中的高血脂呈自限性，尿蛋白轉(zhuǎn)陰后大部分可自行恢復，因此不宜過早使用降脂藥物，但應嚴密監(jiān)測血脂變化

3.多項選擇題特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）是兒童時期最常見的出血性疾病之一，其治療原則包括（）。

A. 確定治療時機時，有無出血比血小板計數(shù)更重要
B. 主要治療目標為血小板計數(shù)達到預防和終止嚴重出血的安全值即可
C. 對血小板計數(shù) < 30×109/L的患兒才考慮治療，以避免無出血的輕度血小板減少的患者接受過度治療
D. 如果沒有臨床癥狀，或者僅存在輕微紫癜，可以不必給予常規(guī)治療
E. 急性型治療包括腎上腺皮質(zhì)激素、靜脈注射免疫球蛋白，必要時輸注血小板

4.多項選擇題關于兒童藥物的給藥途徑，下列說法正確的有（）。

A. 直腸給藥可有效避免肝臟的首過效應，在小兒服藥困難的情況下，對某些藥物如止驚藥和退熱藥是一種方便有效的途徑
B. 嬰幼兒臀部肌肉不發(fā)達，血液循環(huán)豐富，水溶性藥物很快被吸收，可注射超過1mL的注射劑
C. 呼吸道給藥經(jīng)肺泡毛細血管吸收面積大、速度快，主要用于麻醉藥與呼吸道疾病的給藥，但須根據(jù)患兒年齡特點選擇不同的吸入方式
D. 小兒皮下脂肪少，且易發(fā)生感染，吸收注射容量有限，因此在兒童中很少采用皮下注射
E. 透皮給藥對患兒安全、方便、依從性高，但這種制劑工藝復雜，目前上市者不多，有待進一步開發(fā)

5.多項選擇題治療幼年特發(fā)性關節(jié)炎（JIA）的DMARD，包括（）。

A. 柳氮磺吡啶
B. 雷公藤
C. 環(huán)磷酰胺
D. 環(huán)孢素
E. 霉酚酸酯