多項選擇題患者錢某，73歲，既往有癲癇病史16年，一直服用卡馬西平，病情控制尚可。本次因HAP入住ICU，下列藥物中，不宜使用的是（）。

A. 阿奇霉素
B. 氟喹諾酮
C. 美羅培南
D. 頭孢噻肟
E. 亞胺培南


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1.多項選擇題圍術(shù)期預防用藥療程的要求包括（）。

A. 清潔手術(shù)如手術(shù)時間較短（＜2小時）術(shù)前用藥一次即可；
B. 清潔手術(shù)如果手術(shù)時間超過3小時，或失血量大（＞1500ml），可手術(shù)中給予第2劑，總的預防用藥時間一般不超過24小時，必要時延長至48小時。
C. 清潔-污染手術(shù)的預防用藥時間亦為24h，必要時可延長至48h，但要注明原因。
D. 污染手術(shù)（Ⅲ類切口）可依據(jù)患者情況酌量延長（通常3-7天）。
E. 對手術(shù)前已形成感染者，抗菌藥物使用時間應按治療性應用而定。

2.多項選擇題下列關(guān)于抗菌藥物分級原則與管理，正確的是（）。

A.非限制使用級抗菌藥物是指經(jīng)長期臨床應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較小的抗菌藥物
B.限制使用級抗菌藥物是指經(jīng)長期臨床應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較大的抗菌藥物
C.非限制使用級抗菌藥物價格相對較低
D.限制使用級抗菌藥物價格相對較高
E.需對醫(yī)生進行權(quán)限管理

3.多項選擇題特殊使用級抗菌藥物具備以下哪些特征（）。

A. 具有明顯或者嚴重不良反應，不宜隨意使用
B. 需要嚴格控制使用，避免細菌過快產(chǎn)生耐藥
C. 療效、安全性方面的臨床資料較少
D. 價格昂貴的抗菌藥物
E. 新藥

4.多項選擇題關(guān)于細菌耐藥的機制，下列說法正確的是（）。

A. 產(chǎn)生特定的酶降解或滅活抗生素
B. 干擾抗生素的膜通道，減少抗生素的穿透
C. 主動將抗生素泵出
D. 改變抗生素作用的結(jié)合位點
E. 使抗生素作用的靶酶減少或活性降低