單項選擇題男性,70歲,間斷性便秘15年,時有腹部脹痛,便后緩解。1天前用力排便時突發(fā)腹部劇痛,腹脹、惡心,未嘔吐,停止排便排氣。P112次/分鐘,BP80/60mmHg。全腹膨脹,以左側(cè)為明顯;全腹壓痛,以左下腹為重,伴肌緊張,反跳痛,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。最適宜的處理方案是()
A.積極抗休克,待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)治療
B.抗休克與抗感染并進,待病情好轉(zhuǎn)后行手術(shù)治療
C.無需特殊處理,直接急診手術(shù)
D.抗休克、抗感染的同時行急診手術(shù)治療
E.控制感染后手術(shù)治療
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1.單項選擇題男性,70歲,間斷性便秘15年,時有腹部脹痛,便后緩解。1天前用力排便時突發(fā)腹部劇痛,腹脹、惡心,未嘔吐,停止排便排氣。P112次/分鐘,BP80/60mmHg。全腹膨脹,以左側(cè)為明顯;全腹壓痛,以左下腹為重,伴肌緊張,反跳痛,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。病人的腹部立位X線攝片見馬蹄狀巨大雙腔充氣腸袢,為進一步明確診斷,最適合的檢查是()
A.B超
B.口服鋇劑透視
C.腹腔穿刺
D.選擇性腸系膜血管造影
E.鋇劑灌腸
2.單項選擇題男性,70歲,間斷性便秘15年,時有腹部脹痛,便后緩解。1天前用力排便時突發(fā)腹部劇痛,腹脹、惡心,未嘔吐,停止排便排氣。P112次/分鐘,BP80/60mmHg。全腹膨脹,以左側(cè)為明顯;全腹壓痛,以左下腹為重,伴肌緊張,反跳痛,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。此時病人的水、電解質(zhì)、酸堿代謝改變主要是()
A.低氯低鈉性堿中毒
B.低氯低鉀性堿中毒
C.低鈉低鉀性酸中毒
D.低鈉高鉀性酸中毒
E.高鈉高鉀性酸中毒
4.單項選擇題男性,70歲,間斷性便秘15年,時有腹部脹痛,便后緩解。1天前用力排便時突發(fā)腹部劇痛,腹脹、惡心,未嘔吐,停止排便排氣。P112次/分鐘,BP80/60mmHg。全腹膨脹,以左側(cè)為明顯;全腹壓痛,以左下腹為重,伴肌緊張,反跳痛,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。對該病人應(yīng)首先考慮()
A.急性胰腺炎
B.糞塊堵塞引起腸梗阻
C.空腔臟器破裂
D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
E.腸套疊
5.單項選擇題男性,40歲,1小時前午餐后打籃球時出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,持續(xù)性,腹脹,嘔吐宿食,含少量血性液體,口渴,煩躁不安。中腹部可捫及壓痛包塊,移動性濁音陽性,腸鳴音減弱,血常規(guī):WBCl3.4×109/L,發(fā)病以來未排便排氣。以下哪項不是腸梗阻病人圍手術(shù)期的常見并發(fā)癥()
A.吸入性肺炎
B.腹腔感染
C.腸瘺
D.腸粘連
E.傾倒綜合征
最新試題
對該病人的術(shù)前病情觀察的重點內(nèi)容有哪些?
題型:問答題
單純性腸梗阻
題型:名詞解釋
單純的腸系膜血管栓塞引起的腸梗阻屬于()
題型:單項選擇題
嘔吐量大,多為隔夜食物,有酸臭味,嘔吐后癥狀減輕()
題型:單項選擇題
腹膜刺激征的主要表現(xiàn)()
題型:填空題
腸瘺時及時清除瘺口溢出腸液是防止腸液腐蝕()的最有效方法。
題型:填空題
急性腸梗阻,下列哪些情況時應(yīng)采取手術(shù)治療()
題型:多項選擇題
嘔吐物有隔夜食物、不臭,伴貧血、消瘦()
題型:單項選擇題
按腸梗阻發(fā)生的基本原因可將腸梗阻分幾類?
題型:問答題
術(shù)中見乙狀結(jié)腸順時針扭轉(zhuǎn)60°,腸管已發(fā)黑,行乙狀結(jié)腸切除后,在左下腹部行暫時性造口,此時對病人的護理措施中錯誤的是()
題型:單項選擇題