患者,男,37歲。聚餐后中上腹疼痛9小時(shí)。放射至兩側(cè)腰部,伴惡心、嘔吐,吐后疼痛不減輕。體檢:腹部有壓痛,血壓98/62mmHg,脈搏110次/分血清淀粉酶2800U/d診斷為急性胰腺炎。
胰腺炎的發(fā)病機(jī)制錯(cuò)誤的是()。A.致病因素存在時(shí),各種胰酶將通過(guò)各種途徑相繼提前在胰管或腺泡內(nèi)被激活,而產(chǎn)生局部和全身?yè)p害
B.彈力蛋白酶將脂肪分解成脂肪酸后,與鈣離子結(jié)合形成脂肪酸鈣,可使血鈣降低
C.胰液被激活后結(jié)果是胰腺和胰周組織廣泛充血、水腫甚至出血、壞死
D.大量胰酶及有毒物質(zhì)被腹膜吸收入血,可引起多器官功能障礙綜合征
E.細(xì)胞內(nèi)的胰蛋白酶造成細(xì)胞內(nèi)的自身消化與胰腺炎發(fā)生有關(guān)
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患者,男,53歲。因肝癌行半肝切除術(shù)后2小時(shí)。出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白。查體:體溫37.5℃;脈搏128次/分呼吸30次/分,血壓86/62mmHg,中心靜脈壓2cmH2O。上腹部膨隆、叩濁(+),切口干燥無(wú)滲血。腹腔引流200ml鮮紅血液。
此時(shí)正確的處理措施應(yīng)是()。A.應(yīng)用強(qiáng)心劑
B.快速大量補(bǔ)充液體
C.應(yīng)用擴(kuò)血管藥物
D.應(yīng)用縮血管藥物
E.限制輸液量和速度
患者,男,53歲。因肝癌行半肝切除術(shù)后2小時(shí)。出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白。查體:體溫37.5℃;脈搏128次/分呼吸30次/分,血壓86/62mmHg,中心靜脈壓2cmH2O。上腹部膨隆、叩濁(+),切口干燥無(wú)滲血。腹腔引流200ml鮮紅血液。
對(duì)該患者的病情判斷為()。A.心功能不全
B.血容量嚴(yán)重不足
C.容量血管過(guò)度擴(kuò)張
D.容量血管過(guò)度收縮
E.肝性腦病
患者,男,46歲。行十二指腸手術(shù)后9天,訴腹痛,腹壁切口出有少量稀薄液體流出。囑患者口服亞甲蘭2m后,切口處流出的液體呈淡藍(lán)色。
該患者目前的處理措施,不正確的是()。A.遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染
B.腹部切口旁可使用負(fù)壓
C.使用促消化液分泌的制劑,以補(bǔ)充流失的消化液
D.指導(dǎo)患者禁食
E.行腸外營(yíng)養(yǎng)支持
患者,男,46歲。行十二指腸手術(shù)后9天,訴腹痛,腹壁切口出有少量稀薄液體流出。囑患者口服亞甲蘭2m后,切口處流出的液體呈淡藍(lán)色。
該患者出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。A.腸瘺
B.傾倒綜合癥
C.克隆病
D.傷口脂肪液化
E.傷口感染
患者,男,53歲。胃潰瘍史3年,今晨突發(fā)上腹劇痛,診斷為胃潰瘍急性穿孔。
在非手術(shù)期間最重要的護(hù)理措施是()。A.半臥位
B.補(bǔ)液
C.胃腸減壓
D.應(yīng)用抗生素
E.全身支持治療
最新試題
該治療原則應(yīng)為()。
患者,男性,42歲。上腹隱痛伴乏力、心悸3天。間斷解柏油樣便。查體:心率每分鐘90次,血壓105/65mmHg。最常見(jiàn)的上消化道大出血的消化性潰瘍部位是()。
引起膽管結(jié)石的主要原因是()。
骨折類型中,屬于不完全性骨折是()。
患者,男,20歲因從高處墜下,左小腿腫脹畸形1天,體檢左小腿腫脹明顯,皮膚發(fā)亮,中段可及骨擦感,被動(dòng)活動(dòng)足趾感劇痛,左足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。該患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。
術(shù)后甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后()。
診斷腸梗阻的最主要依據(jù)是()。
甲亢患者行甲狀腺次全切除術(shù)發(fā)生喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷出現(xiàn)()。
該患者出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。
該患者目前的處理措施,不正確的是()。