單項選擇題患者男,50歲,因陣發(fā)性高血壓,尿3-甲氧基-4-羥苦杏仁酸升高,CT示右腎上腺占位,診斷為“嗜鉻細胞瘤”。擬行腎上腺腫瘤切除術(shù)。術(shù)前使用降壓藥后心率明顯增快,可加用的藥物為()
A.普羅帕酮
B.普萘洛爾
C.利多卡因
D.維拉帕米
E.毛花苷丙
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1.單項選擇題患者男,50歲,因陣發(fā)性高血壓,尿3-甲氧基-4-羥苦杏仁酸升高,CT示右腎上腺占位,診斷為“嗜鉻細胞瘤”。擬行腎上腺腫瘤切除術(shù)。術(shù)前準備中降壓最常用的藥物是()
A.硝普鈉
B.硝酸甘油
C.酚妥拉明
D.雙氫克尿噻
E.苯芐胺
2.多項選擇題患者,男性,65歲??人?,間斷性咯血及體重減輕1個月?;颊呶鼰?0年,1包/天。1個月前胸部X線顯示右肺中葉浸潤性陰影,抗生素治療無好轉(zhuǎn),進一步檢查提示肺癌。關(guān)于選用左側(cè)還是右側(cè)雙腔氣管插管及其定位,正確的是()
A.左側(cè)雙腔支氣管插管適用于大多數(shù)情況
B.右主支氣管較左側(cè)短且右上肺葉開口高,因此定位不當?shù)目赡苄暂^大
C.如果有左主支氣管內(nèi)巨大外生性腫物或左主支氣管狹窄等病變,是使用右側(cè)雙腔氣管插管的指征
D.通過聽診雙肺呼吸音及分別鉗夾各個管腔以確定雙腔管的位置
E.纖維支氣管鏡對雙腔管的定位有所幫助
3.多項選擇題患者女性,33歲,初產(chǎn)婦,妊娠37+1周。入院前體重一周增加9斤,尿少4~5天,伴頭痛,全身水腫嚴重。門診檢查血壓150/95mmHg?;炇狙“逵嫈?shù)60×109/L,尿蛋白+++,有管型。人血白蛋白29g/L,B超示腹水。心肺功能未見異常,腎功能正常。以子癇前期(重度)收入院。住院后應(yīng)用硫酸鎂40ml解痙后,急診行剖官產(chǎn)手術(shù)。麻醉后如發(fā)生仰臥位低血壓綜合征,應(yīng)如何處理()
A.將子宮推向右側(cè)
B.將子宮推向左側(cè)
C.將手術(shù)床右傾
D.將手術(shù)床左傾
E.加快輸液
F.給予升壓藥,如麻黃堿
4.單項選擇題患者女性,33歲,初產(chǎn)婦,妊娠37+1周。入院前體重一周增加9斤,尿少4~5天,伴頭痛,全身水腫嚴重。門診檢查血壓150/95mmHg?;炇狙“逵嫈?shù)60×109/L,尿蛋白+++,有管型。人血白蛋白29g/L,B超示腹水。心肺功能未見異常,腎功能正常。以子癇前期(重度)收入院。住院后應(yīng)用硫酸鎂40ml解痙后,急診行剖官產(chǎn)手術(shù)。該患者宜選擇何種麻醉方式()
A.腰麻
B.連續(xù)硬膜外麻醉
C.腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉
D.氣管插管全身麻醉
E.喉罩全身麻醉
F.局麻
5.多項選擇題患者女,29歲,孕37周。因頭暈、頭痛、視物不清,惡心、嘔吐3天入院。前無高血壓、蛋白尿病史。體檢:T36.9°,HR102次/分,BP156/112mmHg,雙下肢重度水腫。5、擬在腰硬聯(lián)合麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)。麻醉中管理應(yīng)注意()
A.將BP控制在(140-150)/90mmHg
B.BP下降前采用超前大量擴容
C.BP下降時立即給予大量血管活性藥物
D.麻醉過程中積極補充血容量,以維持血壓平穩(wěn)
E.麻醉過程中注意調(diào)控容量補充速度與量,必要時輔以血管活性藥,維持血壓平穩(wěn),謹防發(fā)生心衰
F.BP下降前采用適量超前擴容,必要時給予血管活性藥物
G.將BP控制在(100-120)/(60-70)mmHg