多項選擇題患者,男性,47歲,因支氣管哮喘入院,繼發(fā)肺部感染,痰培養(yǎng)結(jié)果為產(chǎn)ESBLs的銅綠假單胞菌。根據(jù)2010年產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶細菌感染防治專家共識,以下可選擇抗菌藥物有()。

A. 碳青霉烯類
B. 復(fù)方β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑
C. 頭霉素類聯(lián)合氨基糖苷類
D. 四代頭孢菌素類
E. 喹諾酮類


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2.多項選擇題患者,女,56歲。因“咳嗽、咳痰12年,咯血3h”入院。診斷:支氣管擴張,慢性肺原性心臟病并大咯血。給予5%葡萄糖注射液500ml+垂體后葉注射液20U,靜脈滴注,1/日。以下說法正確的是()。

A. 垂體后葉含加壓素,加壓素能收縮小動脈,對大咯血有較好的止血效果。
B. 垂體后葉能引起冠狀動脈收縮,可導(dǎo)致心肌缺氧,
C. 可使用酚妥拉明,降低肺動脈壓,減少回心血量,起到“內(nèi)放血”的作用。
D. 慢性肺原性心臟病、冠心病患者禁用垂體后葉素。
E.. 垂體后葉素禁用糖水溶解。

3.多項選擇題患者,男性,65歲,診斷為呼吸機相關(guān)肺炎,其控制措施包括()。

A. 病人抬高床頭30-45度,降低返流
B. 盡可能采用腸內(nèi)營養(yǎng)
C. 聲門下分泌物的吸引
D. 使用洗必泰進行口腔去污染等
E. 選用有效的抗菌藥物

4.多項選擇題患者,女,50歲,近5年來咳嗽咳痰伴喘息,診斷慢性支氣管炎,患者的下列表現(xiàn)中,哪些有使用抗菌藥的指征()。

A.咳粘液樣痰
B.發(fā)熱
C.喘息伴哮鳴音
D.肺部較多濕啰音
E.外周血白細胞15×109/L

5.多項選擇題男,30歲。肺部感染,急性左心衰。處方:0.9%氯化鈉注射液250ml + 克林霉素磷酸酯粉針 0.3g,靜脈滴注,每日2次10%葡萄糖注射液100ml + 呋塞米注射液 200mg,靜脈滴注,每日1次0.5%甲硝唑注射液100ml,靜脈滴注,每日1次以上處方合理性點評正確的是()。

A. 聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物不合理??肆置顾嘏c甲硝唑抗菌譜有重疊
B. 甲硝唑使用頻次不合理
C. 呋塞米注射液的溶媒使用不合理。呋塞米在10%葡萄糖注射液中會發(fā)生沉淀
D.  呋塞米推薦靜脈注射給藥
E.  甲硝唑注射液建議6-8小時給藥一次