多項選擇題當患者發(fā)生高血鉀時，應(yīng)注意以下哪些事項？（）

A.采集標本應(yīng)避免標本溶血等，以避免虛假的高血鉀的報告
B.遵醫(yī)囑使用藥物對癥治療，如葡萄糖酸鈣、碳酸氫鈉、氯化鈣、胰島素、離子交換劑等
C.使用利尿藥時，每小時監(jiān)測尿量。監(jiān)測患者生命體征、心電變化，及時發(fā)現(xiàn)心律失常及T波改變的心電變化
D.避免輸入過多庫存血，避免洋地黃使用過量
E.指導(dǎo)高鉀高危患者避免進食含鉀高的食物，如干果、香蕉、西紅柿、綠色蔬菜、乳制品等


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1.多項選擇題咽拭子標本采集時，需注意以下哪些？（）

A.囑患者張口發(fā)“啊”音，暴露咽喉
B.取無菌棉拭子擦拭兩側(cè)腭弓、咽、扁桃體及咽后壁
C.采集標本前需評估患者病情、意識狀態(tài)、生命體征、正進行的治療，最好在使用抗菌藥物治療前采集
D.標本采集時應(yīng)采取標準預(yù)防措施

2.多項選擇題運送患者過程中，需密切觀察患者以下哪些方面（）

A.運送過程中，護士應(yīng)站于患者頭側(cè)，密切觀察病情。發(fā)生心跳呼吸驟停、窒息等情況時，就地搶救
B.顱腦損傷、頜面部外傷及昏迷的患者，應(yīng)將頭偏向一側(cè)
C.上好護欄，不合作/躁動不安患者使用約束帶
D.上下坡時，患者頭部應(yīng)位于高位
E.如平車一端為大輪，一端為小輪，則以大輪端為頭端

3.多項選擇題以下哪些是住院期間容易發(fā)生壓瘡高風險的患者（）

A.神經(jīng)麻痹、營養(yǎng)不良、貧血、癡呆、病情危重、坐輪椅
B.強迫體位等長期臥床者
C.局部皮膚循環(huán)不良、脫水、浮腫，大小便失禁和出汗等導(dǎo)致皮膚長時間處于潮濕、不潔狀態(tài)
D.導(dǎo)管、吸氧管、通氣管道、半硬式頸椎項圈等醫(yī)療儀器或用具長時間局部接觸皮膚的患者

4.多項選擇題為患者進行皮內(nèi)注射時，需評估以下哪些（）

A.患者病情、年齡、意識、情緒狀態(tài)及治療目的、用藥史、過敏史、家族史等，確認無青霉素過敏史和已進食
B.確認注射部位皮膚顏色正常，無皮疹、硬結(jié)、疤痕、感染及皮膚劃痕陽性等
C.藥物的性質(zhì)、作用及不良反應(yīng)
D.患者對藥物的了解程度及心理反應(yīng)
E.對體質(zhì)衰弱、情緒緊張的患者應(yīng)采用臥位，以防暈針

5.多項選擇題常用皮試液濃度哪些正確？（）

A.青霉素200-500IU/ml
B.破傷風抗毒素150IU/ml
C.普魯卡因溶液0.25%
D.鏈霉素250IU/ml
E.頭孢菌素500ug/ml