多項選擇題患者,女性,65歲。因跌倒致右股骨頸骨折入院,既往有高血壓、糖尿病病史,自述平時常服用利舍平,血壓穩(wěn)定于110~150/70~90mmHg;口服二甲雙胍,空腹血糖控制在7~9mmol/L。擇期在連續(xù)硬膜外麻醉下行人工股骨頭置換術(shù)。麻醉效果佳,術(shù)中患者突然出現(xiàn)大汗、顫抖、視力模糊、軟弱無力、心悸等癥狀。為了進一步確診,你認(rèn)為需要做哪些檢查()
A.頭顱CT
B.血壓
C.血糖
D.ECG
E.尿糖
F.電解質(zhì)
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1.單項選擇題患者,女性,65歲。因跌倒致右股骨頸骨折入院,既往有高血壓、糖尿病病史,自述平時常服用利舍平,血壓穩(wěn)定于110~150/70~90mmHg;口服二甲雙胍,空腹血糖控制在7~9mmol/L。擇期在連續(xù)硬膜外麻醉下行人工股骨頭置換術(shù)。麻醉效果佳,術(shù)中患者突然出現(xiàn)大汗、顫抖、視力模糊、軟弱無力、心悸等癥狀?;颊叱霈F(xiàn)上述癥狀的原因可能為()
A.低血壓
B.二氧化碳潴留
C.高血壓
D.低血糖
E.疼痛
2.多項選擇題患兒,男,11個月,體重lOkg,因陣發(fā)性哭鬧、發(fā)熱、頻繁嘔吐、血樣便、少尿2天入院。體格檢查:T38.5℃、BP105/65mmHg、HR124次/分;面色蒼白、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、呈嗜睡狀;皮膚張力低、舌唇黏膜干燥。影像學(xué)檢查與臨床診斷:腸套疊,擬行腸套疊復(fù)位術(shù)。小兒麻醉手術(shù)期間基本監(jiān)測包括哪些項目()
A.血壓、心率、呼吸監(jiān)測
B.連續(xù)心電監(jiān)測
C.脈搏氧飽和度監(jiān)測
D.呼氣末二氧化碳監(jiān)測
E.動脈血氣監(jiān)測
F.BIS/AEP
3.多項選擇題患者女性,60歲,體重48kg,身高160cm,下腹痛、陰道不規(guī)則出血4月余,診斷為官頸癌,行全子宮切除術(shù)。11個月后下肢疼痛,診斷右下肢骨轉(zhuǎn)移,經(jīng)皮給芬太尼鎮(zhèn)痛并口服大量鎮(zhèn)痛藥。為預(yù)防病理性骨折擬行右腿骨轉(zhuǎn)移瘤切除、髓內(nèi)釘固定術(shù)?;颊咧夤芟?0余年,冠心病2年余,目前服藥控制好,一般狀況尚可。術(shù)中使用骨水泥后,Spoz由100%下降至90%、血壓由104/63mmHg下降至89/59mmHg,此時如何處理()
A.使用升壓藥
B.加快輸液,加大氧流量
C.使用地塞米松
D.使用小量罌粟堿
E.使用小量多巴胺
F.使用頭低位
4.多項選擇題患兒,男,11個月,體重lOkg,因陣發(fā)性哭鬧、發(fā)熱、頻繁嘔吐、血樣便、少尿2天入院。體格檢查:T38.5℃、BP105/65mmHg、HR124次/分;面色蒼白、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、呈嗜睡狀;皮膚張力低、舌唇黏膜干燥。影像學(xué)檢查與臨床診斷:腸套疊,擬行腸套疊復(fù)位術(shù)。關(guān)于小兒氣管插管,以下哪些回答是錯誤的()
A.嬰兒喉頭位置較高,位于第5~6頸椎水平
B.嬰兒喉頭最狹窄部位是環(huán)狀軟骨
C.6歲以后兒童,喉頭最狹窄部位在聲門
D.導(dǎo)管內(nèi)徑(mm)=患兒年齡(歲)/4+4
E.該患兒亦可選擇使用喉罩通氣
5.單項選擇題患者女性,60歲,體重48kg,身高160cm,下腹痛、陰道不規(guī)則出血4月余,診斷為官頸癌,行全子宮切除術(shù)。11個月后下肢疼痛,診斷右下肢骨轉(zhuǎn)移,經(jīng)皮給芬太尼鎮(zhèn)痛并口服大量鎮(zhèn)痛藥。為預(yù)防病理性骨折擬行右腿骨轉(zhuǎn)移瘤切除、髓內(nèi)釘固定術(shù)?;颊咧夤芟?0余年,冠心病2年余,目前服藥控制好,一般狀況尚可?;颊呤中g(shù)中進行髓內(nèi)釘固定時應(yīng)特別注意()
A.追加麻醉藥物芬太尼
B.患者的體溫
C.患者的Sp02和PetC02
D.患者的心率
E.檢查患者的血氣
F.追加肌松劑
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