A.應(yīng)用拮抗劑:鈣劑、碳酸氫鈉、胰島素
B.腸道排鉀:口服陽離子交換樹脂(聚磺苯乙烯鈉)
C.排鉀利尿:速尿
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A.血清鉀<2.7mmol/l;煩躁,嗜睡
B.全身軟弱無力,甚至出現(xiàn)軟癱或呼吸機(jī)麻痹
C.食欲不振,惡心、嘔吐、腹脹
D.心電圖:T波低平倒置、S-T段下降
A.評估疼痛的部位、發(fā)作的特點、性質(zhì)與強(qiáng)度、有無牽涉痛等。
B.了解誘發(fā)疼痛或加重疼痛的因素。
C.觀察疼痛時有無伴隨癥狀,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、嘔吐、吞咽困難、咳嗽、皮疹、血尿、視力障礙、呼吸困難等。
D.檢查疼痛部位有無紅、腫、熱,有無外傷。
E.詢問疼痛史或疾病史,如腦部疾病、手術(shù)史等。
A.嚴(yán)密觀察生命體征、瞳孔大小及對光反應(yīng)。
B.評估格拉斯哥意識障礙指數(shù)及反應(yīng)程度,了解昏迷的深度。
C.觀察患者呼吸道是否通暢,觀察患者有無水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失常,觀察記錄尿量。
D.觀察有無感染(呼吸道、泌尿道)、壓瘡、足下垂等并發(fā)癥。
A.觀察患者疼痛的部位、易發(fā)時間、發(fā)作先兆、性質(zhì)、程度、持續(xù)時間、伴隨癥狀,硝普鈉是否能緩解,是否存在明顯的發(fā)作誘因。
B.觀察患者的生命體征,有無呼吸困難、胸悶等或并發(fā)癥如心源性休克、心律失常、心力衰竭。
C.詢問既往有無心絞痛發(fā)作情況,家族中有無類似疾病。
D.了解肌鈣蛋白、心肌酶學(xué)、血常規(guī)及血沉監(jiān)測結(jié)果。
A.協(xié)助患者取端坐位,雙腿下垂,以利于呼吸和減少靜脈回心血量,緊急情況下可行四肢結(jié)扎法減少靜脈回流。
B.急性心衰暫時進(jìn)食,病情好轉(zhuǎn)并穩(wěn)定后,宜低鹽、清淡飲食。
C.給與高流量氧氣吸入,在濕化瓶內(nèi)加入30~50%乙醇。
D.迅速建立靜脈通路,按醫(yī)囑給藥,嚴(yán)格控制輸液速度。
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