單項選擇題

患兒女，8歲。體檢發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，活動后乏力、氣促，無杵狀指，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級響亮噴射性全收縮期雜音，伴收縮期震顫。X線示肺野缺血，肺動脈總干膨出。經(jīng)超聲心動圖和右心導(dǎo)管檢查，證實為肺動脈狹窄。

該病兒經(jīng)超聲心動圖和右心導(dǎo)管檢查證實為中度肺動脈瓣狹窄，其聽診時除下列哪項外，均為其特點()

A．胸骨左緣上部可聞及宏亮的Ⅳ級以上的噴射性收縮期雜音
B．雜音向頸部傳導(dǎo)，并可捫及收縮期震顫
C．其收縮期雜音多在Ⅱ～Ⅲ級
D．肺動脈瓣區(qū)第2音有不同程度亢進或分裂
E．肺動脈瓣區(qū)可聽到收縮期喀喇音


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3.單項選擇題

患兒6歲，生長發(fā)育落后，曾經(jīng)多次患肺炎，平時無紫紺。聽診于胸骨左緣上方聞及一連續(xù)性“機器”樣雜音，伴水沖脈、指甲床毛細血管搏動。

該患兒的治療為()

A．等待動脈導(dǎo)管自行關(guān)閉
B．等待出現(xiàn)肺高壓時手術(shù)或介入堵閉
C．介入堵閉或手術(shù)結(jié)扎動脈導(dǎo)管
D．控制心衰，長期地高辛治療
E．觀察隨訪

4.單項選擇題

患兒6歲，生長發(fā)育落后，曾經(jīng)多次患肺炎，平時無紫紺。聽診于胸骨左緣上方聞及一連續(xù)性“機器”樣雜音，伴水沖脈、指甲床毛細血管搏動。

該患兒的血液動力學(xué)改變主要為()

A．體循環(huán)血流量減少，肺循環(huán)血流量增加
B．體循環(huán)血流量增加，肺循環(huán)血流量減少
C．體循環(huán)、肺循環(huán)血流量無變化
D．由右向左分流
E．雙向分流