單項(xiàng)選擇題

六歲女孩,反復(fù)發(fā)生支氣管肺炎,于2歲時體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音,經(jīng)進(jìn)一步檢查診斷為先天性心臟病的房間隔缺損。

在此病例未發(fā)生肺動脈高壓前,其房間隔缺損的血流動力學(xué)改變是()

A.增加了右心室和肺循環(huán)的負(fù)荷
B.增加了肺循環(huán)和左心室的負(fù)荷
C.增加了肺循環(huán)右心室和左心室的負(fù)荷
D.增加了右心室和左心室的負(fù)荷
E.增加了右心室負(fù)荷


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4.單項(xiàng)選擇題

患兒男孩,7歲,體形瘦長、乏力、多汗,活動后氣促,聽診胸骨左緣第2~3肋間有Ⅱ~Ⅲ級噴射性收縮期雜音,肺動脈第2心音增強(qiáng),固定分裂,心電圖示電軸右偏及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。

該患兒上述心臟雜音產(chǎn)生的機(jī)制是()

A.右心室排血量增多,引起肺動脈瓣相對狹窄
B.肺動脈瓣關(guān)閉不全
C.血液流經(jīng)缺損部位,產(chǎn)生渦流
D.三尖瓣相對狹窄
E.三尖瓣關(guān)閉不全