單項(xiàng)選擇題小兒10個月，低熱7天，時有嘔吐、咳嗽，家中無結(jié)核病人。查體：煩躁不安，前囟稍隆起，頸有抵抗，心、肺無異常，肝、脾輕度腫大。腦脊液：外觀清亮，WBC250×10/L，中性0.30，淋巴0.70，潘氏試驗(yàn)(+)。氯化物95.8mmol/L，糖1.63mmol/L。PPD試驗(yàn)(-)。最可能的診斷是()

A．化膿性腦膜炎
B．病毒性腦炎
C．結(jié)核性腦膜炎
D．隱球菌性腦膜炎
E．中毒性腦病


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1.單項(xiàng)選擇題下述臨床表現(xiàn)中，哪項(xiàng)不是結(jié)核性腦膜炎的早期癥狀()

A．精神淡漠、好哭、嗜睡
B．低熱、食欲減退
C．嘔吐、便秘
D．頭痛
E．驚厥

2.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)對結(jié)核性腦膜炎的早期診斷沒有幫助()

A．肺結(jié)核患兒性情改變
B．有不明原因的嗜睡嘔吐
C．追問既往結(jié)核病史
D．腦脊液沉渣涂片找到結(jié)核菌可確診
E．腦脊液培養(yǎng)出結(jié)核菌可確診

3.單項(xiàng)選擇題小兒結(jié)核性腦膜炎的形成多數(shù)通過以下途徑播散而來，哪項(xiàng)除外()

A．肺部粟粒性肺結(jié)核血行播散
B．淋巴、血行-腦脊液途徑
C．腦實(shí)質(zhì)或腦膜干酪病灶潰破
D．中耳及乳突結(jié)核灶播散
E．支氣管播散

4.單項(xiàng)選擇題小兒結(jié)核性腦膜炎的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如下述，哪項(xiàng)除外()

A．腦膜刺激癥狀
B．肢體弛緩性癱瘓
C．顱神經(jīng)損害癥狀
D．腦實(shí)質(zhì)損害和脊髓障礙癥狀
E．顱壓增高癥狀

5.單項(xiàng)選擇題結(jié)核性腦膜炎最簡便的確診方法是()

A．腦脊液作結(jié)核菌培養(yǎng)
B．腦脊液作豚鼠接種
C．腦脊液沉渣或薄膜涂片找結(jié)核菌
D．頭顱CT
E．結(jié)核菌素試驗(yàn)

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