A.3%
B.5%
C.6%
D.8%
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下列關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)目標(biāo)人群的說法,正確的是():
①城鎮(zhèn)所有國(guó)有企業(yè)的職工;
②城鎮(zhèn)所有非國(guó)有企業(yè)的職工;
③城鎮(zhèn)社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位的職工;
④城鎮(zhèn)所有機(jī)關(guān)、事業(yè)單位的職工。
A.①③④
B.①②③
C.②③④
D.①②③④
增加健康保險(xiǎn)供給的好處有():
①滿足消費(fèi)者多樣化和高程度的健康保障需求;
②分擔(dān)政府醫(yī)療保障投入的財(cái)政壓力;
③滿足特定人群健康風(fēng)險(xiǎn)保障要求;
④發(fā)揮重大疾病保險(xiǎn)的保障作用。
A.①②③
B.①②④
C.②③④
D.①②③④
影響我國(guó)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品供給的因素有():
①保險(xiǎn)公司的承保能力;
②醫(yī)藥衛(wèi)生市場(chǎng)的內(nèi)在配套發(fā)展環(huán)境;
③保險(xiǎn)公司的盈利能力;
④保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)管理技術(shù)。
A.①②③
B.①③④
C.②③④
D.①②③④
健康保險(xiǎn)的供給是指生產(chǎn)者或服務(wù)者在一定的時(shí)期內(nèi),在各種可能的價(jià)格水平上,愿意而且能夠提供的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的數(shù)量。形成健康保險(xiǎn)供給需要具備的條件為():
①生產(chǎn)者的供給意愿;
②生產(chǎn)者的供給能力;
③消費(fèi)者的購(gòu)買能力;
④利潤(rùn)最大化。
A.①②
B.①②③
C.②③④
D.①②④
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未來公立醫(yī)院的補(bǔ)償渠道包括服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和財(cái)政補(bǔ)助三個(gè)渠道。
農(nóng)民工何某外出在某建筑工地打工,不幸猝死,除了雇主或建筑公司,何某的死亡賠償金可能的賠償渠道還有()。①工傷保險(xiǎn)②新型農(nóng)村合作醫(yī)療③意外傷害保險(xiǎn)④雇主投保的團(tuán)體人壽保險(xiǎn)
關(guān)于健康保險(xiǎn)與衛(wèi)生醫(yī)療供給系統(tǒng)之間協(xié)調(diào)發(fā)展,以下說法正確的是()。①目前保險(xiǎn)公司控制治療費(fèi)用主要是對(duì)醫(yī)療需求方進(jìn)行費(fèi)用控制②目前我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給不足和過度醫(yī)療并存③醫(yī)療行為中,醫(yī)方和患者處于信息不對(duì)稱狀態(tài),患者處于信息弱勢(shì)一方④衛(wèi)生服務(wù)需求具有不確定性、需求缺乏剛性而富于彈性
關(guān)于我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)取得的成績(jī)與存在的問題,下列說法錯(cuò)誤的是()。
《健康管理辦法》加強(qiáng)了對(duì)產(chǎn)品的監(jiān)管,以下說法錯(cuò)誤的是()。
在美國(guó)的管理模式在美國(guó)行得通,而在中國(guó)卻有點(diǎn)寸步難行的原因,以下說法合理的是()。①美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)私有化程度較高,醫(yī)院并不處于強(qiáng)勢(shì)地位,醫(yī)院為多攬業(yè)務(wù)自然愿意與保險(xiǎn)公司合作②中國(guó)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對(duì)緊缺狀態(tài),大醫(yī)院不愁沒病人,TPA難以監(jiān)控醫(yī)院③在國(guó)外,TPA可以代表醫(yī)院對(duì)被保險(xiǎn)人提供健康干預(yù)、就醫(yī)咨詢和醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)服務(wù)等,但在中國(guó),TPA只為保險(xiǎn)公司服務(wù),得不到醫(yī)院的認(rèn)同
根據(jù)《健康保險(xiǎn)管理辦法》關(guān)于消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)的規(guī)定,以下說法正確的是()。①保險(xiǎn)公司不得誘導(dǎo)被保險(xiǎn)人重復(fù)購(gòu)買功能相同或類似的費(fèi)用補(bǔ)償型產(chǎn)品②保險(xiǎn)公司應(yīng)該為客戶合理規(guī)劃保險(xiǎn)產(chǎn)品組合③醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得接受保險(xiǎn)公司的委托在本機(jī)構(gòu)代理銷售健康保險(xiǎn)產(chǎn)品④保險(xiǎn)公司以附加險(xiǎn)形式銷售無保證續(xù)保條款的健康險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí),附加險(xiǎn)期限不得高于主險(xiǎn)期限
根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)的若干意見》(國(guó)辦發(fā)〔2014〕50號(hào)),加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)的重要意義包括()。①有利于與基本醫(yī)療保險(xiǎn)銜接互補(bǔ)、形成合力,夯實(shí)多層次醫(yī)療保障體系,滿足人民群眾多樣化的健康保障需求②有利于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展,增加醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源供給,推動(dòng)健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系③有利于處理好政府和市場(chǎng)的關(guān)系,提升醫(yī)療保障服務(wù)效率和質(zhì)量④有利于創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生治理體制,提升醫(yī)療衛(wèi)生治理能力現(xiàn)代化水平
健康風(fēng)險(xiǎn)管理與健康保險(xiǎn)相結(jié)合,有利于促進(jìn)健康保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。某商業(yè)健康保險(xiǎn)近期新開發(fā)了一款重大疾病保險(xiǎn),為參保人提供罹患重疾后的國(guó)際二次會(huì)診服務(wù)。這是商業(yè)健康保險(xiǎn)與健康風(fēng)險(xiǎn)管理在()方面的合作。
《關(guān)于健康保險(xiǎn)委托管理業(yè)務(wù)有關(guān)事項(xiàng)的通知》,以下說法錯(cuò)誤的是()。