單項(xiàng)選擇題對(duì)于壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表的描述，有誤的有（）

A.可幫助護(hù)士進(jìn)行壓瘡風(fēng)險(xiǎn)判斷
B.能正確發(fā)現(xiàn)有風(fēng)險(xiǎn)的患者，并采取有效預(yù)防
C.能篩查出無(wú)風(fēng)險(xiǎn)的患者，避免過(guò)度預(yù)防，節(jié)約資源
D.對(duì)醫(yī)院所有患者都應(yīng)使用同一種評(píng)估表對(duì)壓瘡風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行篩查
E.不止看總分，根據(jù)各個(gè)項(xiàng)目從而提示護(hù)士措施從哪方面開展


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1.單項(xiàng)選擇題對(duì)于壓瘡的分期，下列說(shuō)法不正確的是（）

A.3、4期壓瘡均可能有潛行和竇道
B.3期壓瘡不會(huì)形成竇道
C.4期壓瘡常有潛行和竇道
D.3期壓瘡常伴有肉芽組織、傷口邊緣內(nèi)卷
E.3期壓瘡可有腐肉、焦痂

2.單項(xiàng)選擇題Braden評(píng)分法評(píng)分12分，評(píng)估頻率為（）

A.每周評(píng)估一次
B.每三天評(píng)估一次
C.隔日評(píng)估一次
D.每天評(píng)估一次
E.每班評(píng)估一次

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于壓力性損傷描述正確的是（）

A.危重病人的壓力性損傷是由于活動(dòng)減少和功能損害而引起一個(gè)潛在的具有很大危害性的并發(fā)癥
B.壓力性損傷的形成過(guò)程緩慢
C.危重病人翻身時(shí)應(yīng)盡量減小床頭抬高的角度，并盡量增大床頭抬高的時(shí)間
D.氣墊圈可將病人骶尾部騰空，從而預(yù)防壓力性損傷的發(fā)生，推薦使用
E.持續(xù)使用烤燈可促進(jìn)組織細(xì)胞代謝，增進(jìn)血液循環(huán)

4.單項(xiàng)選擇題預(yù)防皮膚壓力性損傷要做到七勤為（）

A.勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更換、勤清洗、勤交班
B.勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更換、勤整理、勤交班
C.勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更換、勤清潔、勤交班
D.勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤換洗、勤更換、勤整理、勤交班
E.勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤換洗、勤清潔、勤交班

5.單項(xiàng)選擇題造口脫垂的護(hù)理不正確的是（）

A.一旦發(fā)現(xiàn)脫垂，立即讓患者平躺，輕揉脫出腸管使其回納
B.待回納后可用腹帶適當(dāng)加壓包扎
C.待回納后不可用腹帶加壓包扎，以免壓迫腸管
D.若脫出腸管發(fā)黑發(fā)紫，立即通知醫(yī)生處理，需急診手術(shù)者，完善術(shù)前準(zhǔn)備
E.讓家屬了解腸梗阻、腸壞死的癥狀和體征，如出現(xiàn)腸管顏色發(fā)黑發(fā)紫，短時(shí)間內(nèi)不能回納，立即到醫(yī)院就診