單項選擇題患者18歲,咳嗽伴發(fā)熱3天,無膿痰,門診對癥處理后無好轉并出現(xiàn)呼吸困難。查體:唇發(fā)紺,儲氧面罩給氧下氧飽和度89%,血壓95/70mmHg,雙肺呼吸音粗,未聞及明顯濕啰音。胸片示雙下肺改變。血氣分析示pH7.30,PaO2為55mmHg。患者最有可能是()

A、大葉性肺炎
B、支氣管炎
C、感染導致ARDS
D、感染導致急性肺損傷
E、敗血癥性肺炎


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1.單項選擇題患者男性,60歲,既往有膽石癥病史,因關節(jié)痛服吲哚美辛3片,今晨起上腹不適,隨即嘔吐咖啡樣物,伴鮮血共約500ml。查體:血壓110/60mmHg,心率114次/分,神志清,全身皮膚及鞏膜無黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,腹軟,全腹無壓痛、反跳痛,肝脾肋下未觸及。對上消化道出血量的估計,正確的是()

A、每日出血量在50ml以上糞便隱血試驗才呈陽性反應
B、每日出血量在200ml以上才會出現(xiàn)黑便
C、胃內積血500ml才會發(fā)生嘔血
D、一次失血超過500ml可有急性失血的全身表現(xiàn)
E、面色蒼白,脈搏>110次/分,收縮壓<80mmHg,估計出血量占總血量的20%

3.單項選擇題患者女性,21歲,高處墜落頭部外傷4小時入院,診斷為腦挫裂傷,現(xiàn)患者顱內壓增高癥狀明顯,并出現(xiàn)典型的“二慢一高”生命體征改變,所謂的“二慢一高”是指()

A、血壓增高,呼吸加快,脈搏變快
B、血壓下降,呼吸變慢,脈搏變快
C、血壓增高,呼吸變慢,脈搏變慢
D、血壓下降,呼吸變快,脈搏變慢
E,血壓增高,呼吸變慢,脈搏變快

4.單項選擇題患者女性,50歲,系車禍頭部外傷后神志不清3小時來院,入院時患者已出現(xiàn)腦疝,其不易觀察到的臨床表現(xiàn)為()

A、意識障礙嚴重
B、對側偏癱
C、對側病理征陽性
D、同側瞳孔縮小
E、生命體征變化

5.單項選擇題患者女性,65歲,因中上腹痛3小時入院,擬診膽道感染、感染性休克,早期6小時內液體復蘇的目標錯誤的是()

A、中心靜脈壓(CVP)8~12mmHg
B、平均動脈壓(MAP)≥65mmHg
C、尿量≥0.5ml/(kg·h)
D、中心靜脈氧飽和度≥60%
E、混合靜脈氧飽和度≥65%